疑問請教？
吳醫師 您好:
有兩題皮膚疑問想請教您如下:
一、腳側邊的平面淡黑點(或淡黑斑)問題：
我的左、右腳小拇指"底端"下方約2.5公分處，各有一個約0.1~0.2公分的平面淡黑點(或淡黑斑)且兩腳的平面淡黑點(或淡黑斑)幾乎是對稱的；因我不太穿襪子，腳側經常直接摩擦到鞋子。以下請教吳醫師:
Q1.請教吳醫師，依您的看法，我的左、右腳小拇指底端下方約2.5公分處，各有一個約0.1~0.2公分的平面淡黑點(或淡黑斑)，是否為腳側經常直接摩擦到鞋子而產生的呢?因為大小、位置都幾乎相同(對稱)才有此疑問。
Q2.承上題，若我上述兩隻腳側的平面淡黑點(或淡黑斑)是經長久摩擦而產生的。請教吳醫師，依您的看法，這是腳側與鞋子摩擦後產生的"色素沉澱"嗎?還是其它的皮膚問題呢?(比如是長痣)
二、右手肘長條型的"創傷性刺青"問題：
我的右手肘有一個長條型的"創傷性刺青"，大小約2.3x0.2公分，呈淡藍帶黑色(有點類似黑青的顏色)，是約在17年前受傷後留下的傷疤；我一直以為這傷疤是受傷後的色素沉澱才會那麼明顯，後來經查詢才知道此傷疤應該是"創傷性刺青"。這傷疤是我的右手肘撞擊地面受傷後留下，可能是撞傷後的傷口清潔不完全，因此混入地面的髒污或泥沙，之後傷口癒合後形成此"創傷性刺青"。以下請教吳醫師:
Q1.請教吳醫師，我的"創傷性刺青"若"完全不處理"是否會對身體產生什麼不良影響呢?畢竟這"創傷性刺青"是17年前的傷口混入地面的髒污或泥沙經癒合後形成，有點擔心17年來都沒處理它是否會對身體產生不良影響，而應該積極的處理它。
Q2.承上題，若要積極處理"創傷性刺青"，經查詢我知道可用"雷射"去除之。請教吳醫師，一般來說，以"雷射"去除"創傷性刺青"屬可用健保，還是算自費醫美的範圍呢?
以上兩大題共四個提問，還請吳醫師解惑，感謝您。
阿翔，40~49歲男性，詢問日期：2023/01/30
吳育欣 醫師回覆-皮膚科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
1.是單純摩擦產生的色素沉澱？或是真正有痣的生成？都需要實際檢查才知道。
2.創傷後刺青，原則上就是美觀的考量，不去除的話不會對健康有不良的妨害。
回覆日期：2023/01/30
資料來源：台灣e院 - 疑問請教
彙整補充說明
針對您提出的兩個皮膚問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。
一、腳側淡黑點的問題
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Q1: 腳側的淡黑點是否因摩擦產生？
根據您的描述，您在左右腳小拇指底端下方約2.5公分處各有一個淡黑點，且位置對稱，這很可能是因為長期摩擦所造成的色素沉澱。
當皮膚經常受到摩擦或壓力時，皮膚會產生一種保護反應，可能導致色素細胞（黑色素細胞）增生，從而形成淡黑斑。
這種情況在不穿襪子的情況下更為常見，因為鞋子直接與皮膚接觸，摩擦會更加明顯。
#
Q2: 這是色素沉澱還是其他皮膚問題？
若這些淡黑點是由摩擦引起的，則可以視為色素沉澱。
然而，若這些點的形狀、顏色或邊緣有變化，則可能需要進一步檢查以排除其他皮膚問題，例如痣或其他皮膚病變。
建議您定期觀察這些點的變化，並在有需要時尋求皮膚科醫師的專業意見。
二、右手肘的創傷性刺青問題
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Q1: 創傷性刺青是否會對身體產生不良影響？
創傷性刺青是由於外傷後，傷口癒合時混入外部物質（如泥沙或髒污）而形成的。
一般來說，這種情況不會對身體健康造成直接的危害，尤其是您提到的已經存在17年。
然而，若該部位出現紅腫、疼痛或其他異常情況，則可能需要進一步檢查，以排除感染或其他潛在問題。
若目前沒有不適感，則可以選擇不處理。
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Q2: 雷射去除創傷性刺青的健保問題？
雷射去除刺青的治療通常屬於醫美範疇，並不在健保給付的範圍內。
這意味著您需要自費進行治療。
雷射去除刺青的效果因個人皮膚狀況、刺青顏色及深度等因素而異，建議您在考慮進行此項治療前，與專業的皮膚科醫師進行詳細的諮詢，以了解治療的風險、預期效果及費用。
總結
對於腳側的淡黑點，長期摩擦可能是主要原因，但仍需注意其變化。
至於右手肘的創傷性刺青，若無不適感則可選擇不處理，但若有興趣去除，則需考慮自費進行雷射治療。
建議您定期檢查皮膚狀況，並在有疑慮時及時尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能對您有所幫助！
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