眼窩骨折引發視力喪失:治療方案探討-眼科

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眼睛外傷後視力喪失?


數月前頭部外傷導致眼窩骨 骨折,眼窩也有遭受撞擊,現如今外傷都已經康復,但一眼失明,已做過眼部的檢查,失明的那隻眼睛神經傳導和正常的那一隻眼睛是一樣的,黃斑部、視網膜也都正常,但就是看不見,眼前一片黑 該怎麼辦


匿名,60~69歲男性,詢問日期:2023/01/30

高丕霖 醫師回覆-眼科


您好:也有可能是視神經之後的問題,不知腦部是否有損傷。
建議您再與您的眼科主治醫師討論看看,以確定失明的原因。


回覆日期:2023/01/30

彙整補充說明


眼窩骨折後引發的視力喪失是一個複雜的問題,尤其是在外傷已經康復的情況下,卻仍然出現視力喪失的情形。
根據您所描述的情況,失明的那隻眼睛的神經傳導正常,黃斑部和視網膜也都正常,這意味著視神經本身並未受到損傷,這樣的情況可能涉及到其他因素。

首先,眼窩骨折可能會影響眼球的運動和位置,造成眼球凹陷或複視等問題。
這些情況有時會影響視覺的感知,儘管視網膜和視神經本身是正常的。
建議您可以尋求專業的眼科醫生進一步評估,可能需要進行更詳細的影像學檢查(如MRI或CT掃描),以排除其他潛在的問題,例如眼內結構的變化或腦部的損傷。

其次,視力喪失的原因可能與視覺皮層的功能有關。
即使視神經和視網膜正常,視覺信息的處理仍然需要大腦的視覺皮層。
如果在外傷過程中,腦部受到影響,可能會導致視覺處理的障礙,這種情況需要神經科醫生的評估和治療。

在治療方面,首先要確定視力喪失的具體原因。
如果是因為眼球位置不正或眼窩結構的改變,可能需要進行整形手術來修復眼窩的結構,這樣可以改善眼球的位置和運動,進而可能改善視力。
如果是神經或腦部的問題,則可能需要進一步的神經科治療,包括物理治療或其他康復措施。

此外,視力的恢復也可能需要時間,尤其是在神經受損的情況下,神經的再生和功能恢復是個漫長的過程。
在這段期間,您可以考慮進行視覺訓練,這可能有助於改善視覺的感知和功能。

最後,建議您與專業的眼科醫生和神經科醫生密切合作,制定一個個性化的治療計劃,並定期進行隨訪,以便及時調整治療方案。
希望您能夠早日找到合適的治療方法,恢復視力。

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