請問...？
請問:我的月經的量,原本在生完第一胎後一兩年都還正常,但在去年六月因有作流產手術後,經血的量就很明顯的減少很多,尤其是最近的半年,我有點擔心,如果要懷孕的話是否會有影響?
accy，30~39歲女性，詢問日期：2003/11/15
詹德欽 醫師回覆-婦產科
做完流產手術後，有些人會有內膜粘連的現象致使月經量減少，少數人甚至沒有月經，可做子宮輸卵管攝影檢查可以知道有無粘連，也可以在月經的第
二、三天左右檢查是否有何爾蒙異常。
回覆日期：2003/11/15
彙整補充說明
流產手術後，許多女性會經歷月經量的變化，這是因為手術可能對子宮內膜造成影響。
月經量減少的原因可能包括內膜的損傷、內膜粘連或荷爾蒙失調等。
這些因素都可能影響未來的懷孕機會。
首先，流產手術後的月經變化是相對常見的現象。
手術後，子宮內膜需要時間來恢復，這段期間可能會出現月經量減少的情況。
若月經量持續減少，建議進一步檢查，以排除內膜粘連或其他病理性問題。
內膜粘連（如Asherman症候群）可能會導致月經量減少，甚至影響排卵和懷孕的能力。
其次，月經量的多寡並不一定直接影響懷孕的機會。
許多女性即使月經量較少，仍然能夠正常懷孕。
關鍵在於卵巢的功能是否正常，是否有規律的排卵。
如果你有測量基礎體溫，並且觀察到排卵期的體溫變化，這通常是排卵正常的指標。
如果你擔心月經量減少會影響懷孕，建議可以進行以下幾項檢查：
1. 超音波檢查：這可以幫助醫生評估子宮內膜的狀況，檢查是否有內膜粘連或其他結構性問題。
2. 荷爾蒙檢查：在月經的第二或第三天抽血檢查荷爾蒙水平，特別是雌激素和黃體素的水平，可以幫助了解你的內分泌狀況。
3. 子宮輸卵管攝影檢查：這項檢查可以評估子宮的形狀及輸卵管的通暢性，對於未來的懷孕計畫非常重要。
此外，月經來時的症狀如乳房脹痛和分泌物的變化，通常是正常的生理現象。
乳房在經期前後因荷爾蒙變化而出現脹痛是常見的情況，而排卵期的分泌物變化（如蛋清狀）也是正常的生理反應。
總結來說，流產手術後月經量減少可能會影響懷孕的機會，但並非絕對。
若你有懷孕的計畫，建議定期進行婦產科檢查，及早發現並處理可能的問題，這樣可以提高懷孕的機會。
保持良好的生活習慣，適度運動，並注意心理健康，這些都有助於提高生育能力。
希望你能早日如願懷孕，祝福你健康平安！
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