自慰後腹痛及睪丸痛：可能的原因與解決方法-泌尿科

自慰及摸柔睪丸過後出現嚴重腹痛？

杜主任/醫師您好
小弟從國高中開始自慰就會有一定機率隔天或幾小時後下腹部就會嚴重劇痛及腹瀉，有時搓揉睪丸也會有睪丸痛及腹痛問題
昨天也是搓揉睪丸和自慰之後約6個小時，下腹部開始嚴重劇痛、腹瀉，痛到頭暈冒冷汗差點失去意識還有一點點心悸，吃胃用止痛藥也沒效果，反覆蹲廁所才慢慢好一些
沒發燒，睪丸沒變硬、沒有反胃嘔吐

(很久之前有攝護腺發炎去看醫生

想請問醫生我這症狀是什麼問題，有無改善方法，如果嚴重該去做什麼檢查或是掛哪一科呢? 副交感神經會不會也有關係?

小袋，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/08

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 時間已經很久 (國高中開始) 如果頻率不高(如幾星期一次) 多半無太大相關, 如果常常發生, 應就醫,
如果疼痛時就醫可讓醫生更易判斷評估. 至於是不是神經作用, , 神經作用多半不會(下腹部開始嚴重劇痛、腹瀉，痛到頭暈冒冷汗差點失去意識還有一點點心悸，吃胃用止痛藥也沒效果)祝健康

回覆日期：2023/02/08
資料來源：台灣e院 - 自慰及摸柔睪丸過後出現嚴重腹痛

彙整補充說明

您好，根據您所描述的症狀，自慰後出現的下腹痛、睪丸痛以及腹瀉，這些情況可能與多種因素有關。
首先，自慰本身是一種正常的生理行為，但如果伴隨著劇烈的疼痛和其他不適症狀，則可能需要進一步的評估。

可能的原因
1. 生理反應：自慰過程中，陰莖及周圍的肌肉會進行強烈的收縮，這可能導致腹部及睪丸的不適。
特別是在射精時，平滑肌的收縮可能會引起疼痛感。

2. 神經系統的影響：自慰過程中，副交感神經與交感神經的活動會有所變化，這可能導致腹部不適或疼痛。
副交感神經的過度活躍可能會引起腸道的過度蠕動，導致腹瀉。

3. 睪丸或附睪的問題：如果睪丸或附睪有發炎或其他病變，可能會在自慰後引發疼痛。
您提到過有攝護腺發炎的歷史，這可能與目前的症狀有關。

4. 心理因素：焦慮或緊張情緒也可能影響生理反應，導致疼痛或不適感加劇。

解決方法
1. 減少自慰頻率：如果您發現自慰後經常出現不適，建議減少頻率，並觀察症狀是否有所改善。

2. 適當的放鬆：自慰後可以進行一些放鬆的活動，例如熱水坐浴，這有助於舒緩肌肉緊張，減少疼痛感。

3. 飲食調整：避免食用刺激性食物，保持飲食清淡，這有助於減少腹瀉的發生。

4. 就醫檢查：如果症狀持續或加重，建議儘快就醫。
可以考慮掛泌尿科或消化內科，醫生會根據您的症狀進行必要的檢查，例如超音波檢查、血液檢查等，以排除其他潛在的病因。

5. 心理諮詢：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢，這有助於改善心理狀態，進而減少生理上的不適。

何時就醫
如果您出現以下情況，應立即就醫：
- 疼痛持續不退，影響日常生活。

- 出現發燒、嘔吐或其他全身性症狀。

- 睪丸腫脹、變硬或有其他異常變化。

總之，自慰後的腹痛及睪丸痛不應被忽視，尤其是當這些症狀影響到您的生活品質時。
建議您儘早就醫，尋求專業的診斷與治療，以確保健康。
希望您早日康復！