陰唇接會陰處劇痛原因與治療方法探討-婦產科

陰唇接會陰處劇痛，艾膚平效果？？

陰唇最下方連結會陰的地方在一週前開始疼痛，上廁所、擦拭時都很有感，也痛到無法性行為
之前那邊容易有小傷口（月經來反覆擦拭導致）但都兩三天就好，這次較久而且痛到無法忍受就去看了醫生
醫生看了也說外觀上沒問題，沒有紅腫或明顯傷口，最後給艾膚平說有可能是皰疹（但伴侶固定且也無不適、沒有使用家外的洗浴設備，不確定感染因素為何）
可是用了一天後傷口反而變成在不接觸時也會痛沒有改善，且陰蒂處有不適感
想請問：
1.因不知醫師診斷方向及皰疹有沒有其他感染方式，是否真有可能是皰疹？
2.藥膏的副作用是否正常？

謝謝您

楊，20~29歲女性，詢問日期：2023/02/08

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 依您的描述，建議請醫師依病灶與抽血檢查確認，如果副作用嚴重，可請醫師更改治療方式，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/02/08
資料來源：台灣e院 - 陰唇接會陰處劇痛，艾膚平效果？

彙整補充說明

陰唇接會陰處的劇痛可能由多種因素引起，根據您提供的症狀描述，這裡有幾個可能的原因及建議的處理方法。

首先，您提到的疼痛位置在陰唇與會陰的交界處，這個區域的疼痛可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 接觸性皮膚炎：這可能是由於摩擦、過敏或刺激物（如清潔劑、衛生棉等）引起的。
若您在月經期間頻繁擦拭，可能會導致皮膚受損，進而引發疼痛。

2. 感染：雖然醫生檢查後未見明顯的紅腫或傷口，但仍有可能存在潛在的感染，例如陰道念珠菌感染或細菌性陰道炎，這些感染可能會引起不適和疼痛。

3. 皰疹：如醫生所提及，生殖器皰疹是一種常見的性傳播感染，雖然您的伴侶沒有症狀，但皰疹病毒有時會潛伏在體內，並在壓力或免疫系統低下時復發。
若您有過接觸史，則有可能是皰疹。

4. 其他病變：如外陰部的良性腫瘤、囊腫或其他皮膚病變，這些也可能導致疼痛。

針對您的問題：
1. 皰疹的可能性：雖然伴侶沒有症狀，但皰疹的潛伏性和傳染性使得這種可能性不能完全排除。
建議您可以進行血液檢查，以確定是否有皰疹病毒的抗體，這樣可以更清楚地了解是否曾經感染過。

2. 藥膏的副作用：艾膚平（Acyclovir）是一種抗病毒藥物，通常用於治療皰疹。
如果使用後出現不適，可能是對藥物的過敏反應或副作用。
常見的副作用包括局部刺激、紅腫或疼痛。
如果症狀加重，建議立即停止使用並諮詢醫生。

在此情況下，您可以考慮以下幾個自我護理的方法：
- 保持清潔與乾燥：使用溫水清洗私密部位，避免使用香皂或其他刺激性清潔劑。

- 避免摩擦：穿著寬鬆的內褲，避免緊身衣物，減少摩擦。

- 坐浴：可以考慮進行溫水坐浴，這有助於舒緩不適感。

- 避免性行為：在疼痛未改善之前，建議暫時避免性行為，以免加重症狀。

最後，若症狀持續不改善或加重，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或治療。
醫生可能會考慮進行陰道分泌物檢查、超音波檢查或其他相關檢查，以確定具體病因並制定相應的治療計劃。
希望您早日康復！