青春期男性性需求與包莖問題探討-泌尿科

包莖問題？

醫師您好，這個問題從我高一到我現在已困擾我許久。我到現在為止都沒有自主「自慰」的動作，也沒有那股想要做的感覺，上網查詢資料後發現13、14歲的男生就會做了，但我到現在都沒感覺。
我被學校的健康檢查醫師說有「包莖」的現象，我觀察在勃起時龜頭好像完全沒有露出，且前面還有皮包覆，醫師他建議我可以去割（但不急）。
我想請問：
(1) 男生到高中階段還沒有性的需求是不正常嗎？會有該需求的年齡段最晚為何？
(2) 我很久會有一次在睡覺時夢遺（不知道是不是，但我夢到好東西到後我的龜頭會很緊，稍微有點痛然後我會起床去廁所尿出）這樣是正常的嗎？
(3) 包莖會影響自慰的意願嗎？
(4) 若不處理包莖問題會怎樣？

另外，我嘗試自慰方法，但我上下搓實在沒什麼感覺，是方法錯了嗎？
我嘗試把包皮弄下來（往內搓），但真的很痛我弄不下去...
感謝醫師回答，謝謝！！

匿名，10~19歲男性，詢問日期：2023/02/22

劉明岳醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主治醫師

您好：請先給醫師評估，多半是包莖有處較窄形成，祝健康

回覆日期：2023/02/22
資料來源：台灣e院 - 包莖問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解青春期男性的性需求與包莖問題。

首先，關於您提到的性需求問題，青春期的男生在生理上會經歷一系列變化，包括性需求的增加。
一般來說，男生在青春期（大約11至16歲）會開始對性有興趣，並可能會有自慰的需求。
然而，每個人的發展速度不同，有些人可能會較晚出現這些需求，這並不一定是不正常的。
若您在高中的階段仍然沒有這種需求，這可能與個人的生理、心理或環境因素有關。
最晚出現性需求的年齡並沒有明確的界限，但通常在18歲之前大多數男生會開始有這方面的感受。

關於夢遺的問題，這是一種正常的生理現象，尤其是在青春期的男生中。
夢遺通常是因為在睡眠中出現性刺激的夢境，導致射精。
您提到的龜頭緊繃和稍微的疼痛感，可能是因為勃起時包皮的緊繃所引起的，這在包莖的情況下是常見的。
夢遺的頻率因人而異，並不需要過於擔心。

至於包莖是否會影響自慰的意願，包莖確實可能會造成一些不便。
包莖會使得龜頭無法完全暴露，這可能會影響到自慰的方式和快感。
許多包莖的男生可能會因為包皮的緊繃感而不願意嘗試自慰，或者在嘗試時感到不適。
若包莖的情況影響到您的生活品質或心理健康，建議您考慮醫療處理。

如果不處理包莖問題，可能會導致一些潛在的健康問題，例如反覆的感染、發炎或疼痛等。
包皮無法正常退回可能會造成包皮炎，甚至影響到未來的性功能。
因此，若醫生建議您割包皮，這是一個可以考慮的選擇，尤其是當包莖影響到您的生活時。

最後，關於自慰的方法，您提到的上下搓動可能不適合您目前的情況，尤其是在包莖的情況下。
建議您在嘗試自慰時，應該要注意舒適度，避免過度拉扯包皮，這樣可能會造成疼痛。
若您感到疼痛，建議暫時停止，並尋求醫生的建議。

總之，青春期是個體發展的重要階段，對於性需求和生殖健康的認識非常重要。
如果您對自己的情況有疑慮，建議定期就醫檢查，並與醫生進行深入的討論，以獲得專業的建議和幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！