嘴角周圍泛紅脫皮:皮膚科治療建議-皮膚科

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嘴角周圍泛紅脫皮?


約莫1月中開始嘴角旁皮膚突然開始脫皮泛紅,看了皮膚科 醫生開給我Sinphar藥膏要我混合益膚康一起擦,擦了一個多禮拜後脫皮泛紅都消失了,之後1月底出國就沒有再持續擦藥,2月初回國後嘴角又開始脫皮泛紅,這次醫生開貝達松藥膏,然而擦了2個多禮拜狀況都未好轉,這時才想起一月時的藥膏還有剩所以用剩餘的Sinphar藥膏混合益膚康一起擦,擦了3-4天脫皮症狀緩解只剩下泛紅及些許皮屑,這時回診皮膚科,醫生說因為先前藥膏有類固醇,因為沒有脫皮了,就開了雷公草乳膏給我擦,然而擦了之後泛紅症狀依舊沒有好轉,嘴角周圍反而開始冒出很多丘疹。
因為類固醇藥膏已經擦了1個月了,我也不敢再繼續擦,現在嘴角周圍皮膚都是很明顯的泛紅及丘疹,真的很不好看,這症狀一直持續下去看不到好轉的感覺,已經漸漸影響到生活的情緒,,這是第一次皮膚遇到這種症狀,希望醫生能給我一些建議讓我症狀能夠好轉。
PS 牙膏已改用無氟牙膏,目前也有再補充高劑量B2,平時飲食習慣不吃烤炸辣、不喝含糖飲料,平時以低卡清淡飲食為主。



HSU,20~29歲男性,詢問日期:2023/03/06

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


沒有看到你皮膚的實際情況,無法給你任何建議,請先就近給皮膚科專科醫師診治。


回覆日期:2023/03/06

彙整補充說明


根據您的描述,嘴角周圍的泛紅和脫皮問題可能與口角炎、接觸性皮膚炎或其他皮膚病變有關。
這些症狀的反覆發作,尤其是在使用類固醇藥膏後出現丘疹,可能表示皮膚對某些成分過敏或刺激,或者是皮膚屏障功能受損。

首先,您提到的Sinphar藥膏和益膚康的組合在最初的治療中有效,這可能是因為這些藥膏具有抗炎和保濕的效果。
然而,當您停止使用後,症狀再次出現,這可能是因為潤澤和保護的效果消失,導致皮膚再次受到刺激。

在使用貝達松藥膏後,若症狀未改善,且出現丘疹,這可能是類固醇使用過久導致的副作用,或是皮膚對藥膏成分的過敏反應。
類固醇藥膏雖然能迅速減輕炎症,但長期使用可能會使皮膚變薄,增加感染風險,並可能導致反彈效應。

雷公草乳膏的使用後,若泛紅持續且出現丘疹,建議您暫時停止使用該藥膏,並尋求皮膚科醫師的進一步評估。
由於您已經嘗試了多種藥物,可能需要進行更詳細的檢查,以確定是否存在其他潛在的皮膚問題,例如過敏、真菌感染或其他皮膚病。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善症狀:
1. 保持皮膚清潔與乾燥:避免使用刺激性強的清潔產品,選擇溫和的潔面產品,並保持嘴角周圍的皮膚乾燥。

2. 避免刺激物:如牙膏、化妝品或護膚品中的香料和添加劑,這些都可能引發過敏反應。
您可以考慮使用無香料的產品。

3. 保濕:使用無刺激性的保濕劑,如凡士林或其他無香料的保濕膏,幫助修復皮膚屏障。

4. 飲食調整:雖然您已經注意飲食,但建議繼續避免辛辣、酸性和過鹹的食物,這些可能會刺激皮膚。

5. 避免舔嘴唇或抿嘴:這樣的行為會使嘴唇和周圍皮膚更乾燥,並可能導致裂口。

6. 尋求專業意見:如果症狀持續不改善,建議再次回診皮膚科,並考慮尋求第二意見,可能需要進行過敏測試或其他檢查。

最後,保持良好的情緒和心理狀態也非常重要,因為皮膚問題有時會影響情緒,建議您尋找適合的放鬆方式,如運動、冥想等,幫助減輕壓力。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日康復!

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陳怡穎 醫師回覆-皮膚科
您好:回覆您的問題。您的描述其實像口角炎,或接觸性濕疹都有可能,還是要請您親自讓醫師診察後才可確定診斷並對症下藥,最好不要擦藥以免用錯藥反而使病情惡化。

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