服用事後避孕藥後月經遲來的原因與懷孕風險-婦產科

服用事後避孕藥後月經還沒來？

醫師您好，不好意思我又上來問一次問題了，因為真的好焦慮

2/27晚上跟男友發生關係(無套無內射)後，大約在第4小時的時候服用了第二代事後避孕藥(ella)，3/1出現了發燒、疲倦、偏頭痛等感冒症狀，所以又吃了一顆普拿疼，之後這些症狀全都消失了。

前三次月經日期為:
12/5、12/26、2/3

從服用事後避孕藥到現在(約7天)，我都沒有出現大家常出現的出血副作用~
另外想問這樣懷孕的機率高嗎?
還是說我的焦慮和不安反而造成了月經不來的狀況呢?
謝謝醫師，一樣祝您有美好的一天呦

匿名，10~19歲女性，詢問日期：2023/03/06

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機率應該是不大，吃事後避孕藥不一定會出血，觀察即可。祝你健康

回覆日期：2023/03/06
資料來源：台灣e院 - 服用事後避孕藥後月經還沒來

彙整補充說明

您好！首先，感謝您再次提出問題，您的焦慮是可以理解的，尤其在面對可能的懷孕風險時。
針對您所提到的情況，我將從事後避孕藥的作用、月經延遲的原因以及懷孕風險來進行說明。

首先，您提到在2月27日與男友發生了無套無內射的性行為，隨後在4小時內服用了第二代事後避孕藥（ella）。
這類事後避孕藥的主要作用是透過延遲或抑制排卵來防止懷孕。
根據研究，這類藥物在性行為後72小時內服用效果最佳，且其有效率約為85%至90%。
因此，您在性行為後及時服用藥物，懷孕的風險相對較低。

接下來，關於月經延遲的問題，事後避孕藥的使用確實可能導致月經週期的變化。
這是因為事後避孕藥中的荷爾蒙成分可能會影響到您的內分泌系統，導致月經不規則或延遲。
許多女性在服用事後避孕藥後，會經歷不同程度的出血或不出血的情況，這是正常的副作用之一。
您提到在服用藥物後的7天內沒有出現預期的出血，這並不代表懷孕，因為每個人的身體反應不同。

此外，您提到的焦慮和不安也可能是造成月經延遲的因素之一。
心理壓力會影響到身體的荷爾蒙分泌，進而影響月經週期。
當身體處於壓力狀態時，可能會導致月經不來或延遲。
因此，建議您在這段期間保持放鬆，適度運動，並注意飲食，這些都有助於減輕焦慮。

至於懷孕的風險，根據您提供的資訊，因為您在性行為後及時服用了事後避孕藥，且在此期間沒有發生其他可能導致懷孕的情況（如無套內射），因此懷孕的機率應該是相對較低的。
不過，事後避孕藥的避孕效果並非百分之百，仍有約3%的失敗率，因此如果月經再延遲一週以上，建議您進行驗孕以確認是否懷孕。

最後，若您在接下來的幾天內仍未來月經，或是出現其他異常症狀（如劇烈腹痛等），建議您儘早就醫，尋求專業的婦產科醫師進行檢查和諮詢。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，祝您健康平安！