多囊性卵巢、事後避孕藥與懷孕機率的關係-婦產科

多囊性卵巢,事後避孕藥,懷孕機率？

本身有多囊性卵巢炎，平常有在吃降血糖藥調整。當天性行為後，發現保險套破裂，3小時後有吃了后保寧，但隔天身體都沒有任何不適，四天過後月經也都沒有來。但性行為前一天剛好有去看多囊，有照超音波，醫生說子宮內膜目前沒有增厚的現象，前一次月經1/20。
想問月經沒來是正常的嗎？子宮內膜沒有增厚是不是表示沒有排卵，懷孕機率低？吃完事後避孕藥後會不會讓月經變得更不規律？

林，20~29歲女性，詢問日期：2023/03/08

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
懷孕機率應該是不大, 吃事後避孕藥有些時候會造成亂經，暫時觀察即可。祝你健康

回覆日期：2023/03/08
資料來源：台灣e院 - 多囊性卵巢,事後避孕藥,懷孕機率

彙整補充說明

多囊性卵巢症（PCOS）是一種常見的內分泌疾病，影響女性的生育能力和月經週期。
這種情況下，女性的卵巢可能會產生過多的雄性激素，導致排卵不規則，進而影響月經的規律性。
對於您提到的情況，我將針對您的問題進行詳細解釋。

首先，您提到在性行為後發現保險套破裂，並在3小時內服用了事後避孕藥（如后保寧）。
根據研究，事後避孕藥的有效率約在80%至90%之間，這意味著在大多數情況下，它能有效防止懷孕。
由於您在性行為後立即服用事後避孕藥，懷孕的機率相對較低。

關於您提到的月經未來的情況，這可能與多囊性卵巢症的特性有關。
由於多囊性卵巢症患者的月經週期本身就可能不規律，因此即使在服用事後避孕藥後，月經的來臨時間也可能會受到影響。
事後避孕藥的作用是通過改變荷爾蒙水平來防止排卵，這可能會導致月經的延遲或不規則，特別是在您的情況下，因為您本身就有多囊性卵巢的問題。

至於子宮內膜未增厚的情況，這通常是因為未排卵所致。
排卵後，子宮內膜會因為荷爾蒙的變化而增厚，以準備接受受精卵。
如果沒有排卵，則內膜不會增厚，這也解釋了為什麼您在超音波檢查時未見增厚的現象。
這進一步支持了懷孕機率較低的觀點。

在您的情況下，月經未來的原因可能是多方面的，包括多囊性卵巢症本身的影響、事後避孕藥的使用以及您本身的荷爾蒙狀態。
建議您在接下來的幾天內持續觀察，如果月經仍未來臨，建議進行妊娠測試以排除懷孕的可能性。

最後，對於多囊性卵巢症患者來說，事後避孕藥的使用可能會導致月經變得更不規律，這是因為這類藥物會影響荷爾蒙的平衡。
若您在服用事後避孕藥後出現持續的月經不規則或其他不適，建議您尋求醫療專業的建議，以便進一步評估您的健康狀況。

總結來說，您目前的懷孕機率相對較低，但仍需觀察月經的情況。
如果有任何疑慮或不適，建議儘早就醫，以獲得專業的診斷和建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況，並做出相應的決策。
祝您健康！