月經遲來疑懷孕？避孕藥與壓力或成原因-婦產科

不確定是否懷孕？

醫生你好，因為月經一直沒來我想請問一下是否懷孕了
我的情況是這樣的：2/2的時候我和男友發生了第一次性行為但只是插進去一次就沒再進去過了，事後有吃避孕藥，隔天有像來月經一樣流血（2/3～2/7）原本我的經期是1/27～1/31，在2/14的時候又發生了一次性行為（跟第一次一樣插進去一次之後就沒再進去了）但在2/27的時候月經沒來所以我就開始很緊張（但都沒有懷孕初期的症狀），後來我在性行為後的第13、14天都有驗孕，都顯示陰性，後來有上網看說事後藥會影響經期，但到現在還是沒來，所以我在3/6的時候又驗一次也是顯示陰性，3/8去醫院驗尿結果也是陰性，然後因為我壓力真的很大，造成頭痛，所以我已經連續吃很多普拿疼加強錠，請問這樣我可以放心確定沒有懷孕了嗎？吃太多止痛藥和壓力大是否會造成月經晚來？
謝謝醫師，麻煩了

A，10~19歲女性，詢問日期：2023/03/09

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、流產、哺餵母乳…等，而事後避孕藥對月經的影響也不一定是提早或延後，它的避孕效果也不是百分之百。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科醫師檢查是荷爾蒙失調或是其他原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2023/03/09
資料來源：台灣e院 - 不確定是否懷孕

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，首先要恭喜您在性行為後有採取避孕措施，並且在事後也服用了避孕藥。
根據您的描述，您在2月2日和2月14日的性行為後都進行了驗孕，結果均為陰性，這在一定程度上可以降低懷孕的可能性。

事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙來防止懷孕，這可能會導致月經週期的變化。
您提到在2月3日至7日之間有流血，這可能是因為避孕藥的影響，並不一定是正常的月經來潮。
事後避孕藥有時會引起經期不規則，甚至可能導致月經延遲或提前。

此外，壓力也是影響月經的重要因素之一。
當身體面臨壓力時，腦部的下視丘會受到影響，進而影響到荷爾蒙的分泌，這可能導致月經延遲或不規則。
您提到因為壓力大而出現頭痛，這可能是身體對壓力的反應之一。

關於您連續服用普拿疼加強錠的問題，雖然這類藥物一般不會直接影響月經，但長期使用止痛藥可能會對身體造成其他影響，建議在使用藥物時應遵循醫師的指示，避免過量。

基於您目前的情況，您已經進行了多次驗孕且結果均為陰性，這顯示懷孕的可能性相對較低。
然而，若月經仍未來潮，建議您可以考慮再次就醫，尋求婦產科醫師的專業意見。
醫師可能會建議進一步的檢查，以確定是否存在荷爾蒙失調或其他潛在的健康問題。

最後，若您希望促進月經來潮，可以考慮一些自然的方法，例如保持良好的作息、適度運動、減少壓力等。
若情況持續不改善，請務必尋求專業醫療幫助。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！