左側陰囊疼痛原因解析-泌尿科

左側陰囊忽然疼痛？

醫師您好：
昨天洗完澡後左側陰囊忽然疼痛數小時（還可以走路排尿，但會感覺不舒服），自己試著提起時左側時不會痛，但是觸摸睪丸及上面連接陰莖部分會疼痛不舒服，且外觀看起來左側明顯較右側下垂許多，後來逼自己睡一覺醒來後疼痛感明顯降低了，且變成右側陰囊位子較低與昨晚相反，觸摸左側睪丸也不會疼痛，但是往上摸時（與陰莖連接部分）左側跟右側相比有一段較爲腫腫的；
請問醫師這樣算是睪丸旋轉、靜脈曲張或是其他問題嗎？

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/10

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 睪丸旋轉有黃金時間, 昨天的事大概不會是, 至於靜脈曲張或是睪丸或副睪發炎倒是有可能, 建議就醫檢查.
目前可先做的避免穿緊身 , 多休息勿長時間站立或坐著。
減少性活動，避免過度刺激。
重要的是要注意症狀是否繼續，如果疼痛加劇或伴隨其他症狀，例如發燒、嘔吐或尿意不正常，應盡快就醫。

回覆日期：2023/03/10
資料來源：台灣e院 - 左側陰囊忽然疼痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，左側陰囊的疼痛可能由多種原因引起。
首先，睪丸旋轉（睪丸扭轉）是一種急性病症，通常伴隨劇烈疼痛，且需要緊急醫療處理。
根據您的描述，疼痛在休息後有所緩解，且並未出現劇烈的疼痛或其他急性症狀，因此睪丸旋轉的可能性相對較低。

另一個可能的原因是精索靜脈曲張，這是一種靜脈擴張的情況，可能導致陰囊不適或疼痛。
靜脈曲張通常會在長時間站立或坐著後加重，並可能伴隨陰囊的腫脹或沉重感。
您提到的左側陰囊下垂及腫脹感，可能與此有關。

此外，睪丸或副睪丸的炎症（如睪丸炎或副睪炎）也是常見的原因之一。
這些情況通常會伴隨疼痛、腫脹及可能的發紅。
如果您在觸摸時感到疼痛，這可能是炎症的表現。

還有一個需要考慮的因素是尿路結石，特別是當結石位於上段輸尿管時，可能會引起放射性疼痛，並影響到陰囊區域。
這種情況通常伴隨其他症狀，如排尿困難或血尿。

針對您的情況，建議您進一步就醫，進行詳細的檢查。
醫生可能會建議進行超聲波檢查，以評估睪丸及周圍結構的狀況，並排除其他可能的病因。
此外，尿液檢查和血液檢查也可能有助於診斷。

在等待就醫的過程中，您可以採取一些自我護理措施，例如避免穿著緊身內褲，減少長時間的站立或坐著，並避免劇烈運動。
保持良好的休息，並注意觀察症狀的變化。
如果疼痛加劇或出現其他症狀，如發燒、嘔吐或排尿異常，應立即就醫。

總之，左側陰囊疼痛的原因可能涉及多個方面，建議您儘快尋求專業醫療意見，以獲得正確的診斷和治療。
希望您早日康復！