性病傳染風險評估及環境因素探討-泌尿科

性病傳染？

已知得到性病的機率
●無危險的性行為（無害的親愛方式）：
包括：淺吻、自慰、擁抱、按摩、相互愛撫、撫摸生殖器以外的地方。
● 低危險的性行為：
包括：相互手淫，「相互摩擦」、深吻、綑綁、有保護措施的深度愛撫、戴保險套或隔膜的口交、肛交、陰道交。
● 中危險的性行為：
包括：體外射精、共用性玩具、沒有保護措施的深度愛撫、射精前口交、經期外的口交。
● 高危險的性行為：
包括：沒有保護措施的肛交、陰道交、經期中口交、將精液含於口中、共用針頭、注射器、性行為中出血。
假設在未知性工作者是否染上性病（愛滋病、梅毒、淋病……等）的情況下，請問：（１）舔和親生殖器（陰道和陰道周圍）以外的地方（２）共浴（３）玩弄我的陰莖和幫我打手槍（打手槍時會戴保險套）（４）我用手撫摸她的陰道和幫她手淫（５）乳交（戴保險套時）。以上情況皆在雙方都沒穿衣服時發生。
麻煩幫我依危險高低分類。
還有一些問題：
※環境（浴缸、毛巾、床……等）會傳播性病（愛滋病、梅毒、淋病……等）嗎？
※「相互摩擦」是什麼意思？
再麻煩您答覆，謝謝。

@@，20~29歲男性，詢問日期：2023/03/25

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2023/03/25
資料來源：台灣e院 - 性病傳染

彙整補充說明

在評估性病傳染風險時，我們需要根據不同的性行為類型來進行分類，並考慮環境因素的影響。
以下是對您所提到的五種情況的風險評估：
1. 舔和親生殖器（陰道和陰道周圍）以外的地方：這種行為屬於無危險的性行為，因為它不涉及直接接觸生殖器或體液，因此傳染性病的風險非常低。

2. 共浴：共浴的風險相對較低，但仍然存在一些風險，尤其是在水中有開放性傷口的情況下。
一般來說，性病不會通過水傳播，但如果有體液接觸，風險會增加，因此這種行為可以被視為低危險。

3. 玩弄陰莖和幫忙打手槍（打手槍時會戴保險套）：這種行為屬於低危險的性行為，因為使用保險套可以有效降低性病的傳播風險。

4. 用手撫摸她的陰道和幫她手淫：這種行為的風險取決於是否有體液接觸。
如果雙方手上沒有傷口且沒有接觸到體液，則風險較低，但仍然存在一定的風險，特別是如果手上有微小的傷口或接觸到感染者的體液。

5. 乳交（戴保險套時）：這種行為在使用保險套的情況下風險相對較低，因為保險套可以防止體液的直接接觸。

關於環境因素，性病（如愛滋病、梅毒、淋病等）通常不會通過浴缸、毛巾或床單等環境物品傳播。
這些病原體在外部環境中存活的時間有限，因此不太可能通過這些物品進行傳播。
然而，如果有體液直接接觸到這些物品，則風險會增加。

至於「相互摩擦」，這通常指的是兩個人之間的身體接觸，可能是指生殖器之間的摩擦，這種行為的風險取決於是否有體液接觸。
若沒有體液接觸，則風險較低，但如果有體液接觸，則風險會增加。

總結來說，性病的傳染風險取決於多種因素，包括性行為的類型、是否使用保險套、以及是否有體液接觸等。
建議在進行任何性行為時，保持良好的衛生習慣，並在有疑慮的情況下及時進行性病檢查，以確保自身和伴侶的健康。
如果有任何不適或疑慮，及時就醫是最好的選擇。