眼睛出現閃光是否需進一步檢查？-眼科

眼睛出現閃光？

已經去過眼科做了散瞳檢查了，醫師說這個檢查不能看到全部，只能看到90%，但我的視網膜沒有掉落，也沒有看到破洞，只告訴我如果沒有視力更模糊或是飛蚊變多，可以定期6個月檢查就好，不放心可以3個月。我想請問醫師，散瞳檢查會檢查到黃斑部嗎？我問醫師，只告訴我高度近視的人黃斑部本來就比較弱，我還說我覺得有閃光的感覺，醫師就一直強調「那都是飛蚊症的現象，護理師也這樣說」
跟我說只要不是視力模糊、飛蚊增加都沒關係。4/3檢查結果
但是閉眼的時候還是會感覺有閃光感！還需要再做檢查嗎？

vivian，30~39歲女性，詢問日期：2023/04/05

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

您好：

散瞳檢查可以檢查到黃斑部，因為黃斑部是眼睛的中心視野區域，是人類視力最銳利的部位，對於眼睛健康非常重要。

如果您看到閃光，並且眼科醫師已經進行了散瞳檢查，並確定您的視網膜沒有問題，可以暫時不用去檢查。您只要自行觀察，如果閃光感覺變得更加頻繁，或者視力、視野出現變化，您就需要儘快至眼科檢查，不然就依照醫師的建議時間回診檢查就可以了。因為大部分的閃光感都是玻璃體退化，拉扯視網膜產生的，和飛蚊症的成因都是玻璃體退化，視網膜不一定會產生問題。不必太擔心。

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高丕霖

回覆日期：2023/04/05
資料來源：台灣e院 - 眼睛出現閃光

彙整補充說明

眼睛出現閃光的現象，尤其是對於高度近視患者來說，確實需要謹慎對待。
根據您的描述，您已經進行過散瞳檢查，並且醫師確認您的視網膜沒有掉落或破洞，這是非常重要的初步評估。
散瞳檢查的確可以幫助醫師檢查到大部分的視網膜狀況，包括黃斑部，但並不是所有的情況都能完全檢查到，特別是在某些微小的病變或早期變化上。

在高度近視的患者中，視網膜的結構和功能可能會隨著時間的推移而變化，這使得他們更容易出現視網膜裂孔或剝離的風險。
您提到的閃光感覺，尤其是在閉眼時仍然感受到，這可能與玻璃體的變化有關。
玻璃體的牽拉可能會刺激視網膜，導致閃光現象的出現，這在高度近視患者中是相對常見的。

根據醫學的建議，如果您在檢查後的幾個月內沒有出現視力模糊、飛蚊症加劇或其他視覺異常，則可以按照醫師的建議定期檢查，例如每三到六個月一次。
然而，如果您發現閃光的頻率增加，或伴隨其他症狀（如視野缺損、視力下降等），則應立即回診。
這是因為這些症狀可能是視網膜問題的早期警訊。

此外，您提到的「飛蚊症」現象，通常是由於玻璃體的變化或退化所引起的，這在許多人的眼睛中都是正常的，尤其是隨著年齡增長而更為常見。
然而，對於高度近視患者，這種現象需要特別注意，因為它可能與視網膜的健康狀況有關。

在這種情況下，建議您保持與眼科醫師的良好溝通，並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
即使醫師認為目前的情況穩定，您的主觀感受也很重要，因為每個人的眼睛狀況和反應都可能不同。
定期的眼科檢查不僅能夠及早發現潛在的問題，也能讓您對自己的眼睛健康有更清晰的了解。

總結來說，若您對於目前的閃光現象感到不安，或是有任何新的視覺異常出現，建議您再次就醫檢查，以確保眼睛的健康。
保持定期檢查的習慣，並隨時注意眼睛的變化，這將有助於及早發現並處理可能的問題。
希望您能夠保持良好的眼睛健康，並在日常生活中多加注意。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #187675
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #182595
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #178252
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #201113
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #223341

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