事後避孕藥對排卵期影響?避孕成效疑慮解惑-婦產科

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服用事後避孕藥與經期相關提問?


醫生您好,4/7保險套意外滑落,有明顯感覺到射在體內且有流出體外,事後一小時內有馬上服用可後安錠,但事後查詢資料時,很多內容都指出若過了排卵期服用事後避孕藥將會於事無補、避孕藥無效之說,依照經期計算的程式顯示我的排卵期在3/22,預計的月經會在4/6~4/16到來。
請問醫生這樣服用事後避孕藥是有避孕效果的嗎?
服用後如何知道有成果避孕?
若是月經有如期到來的話是不是就等於避孕成功?
還請醫生抽空解答,謝謝。



陳,20~29歲女性,詢問日期:2023/04/07

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百,失敗率有3%左右。
事後避孕藥主要是透過延後排卵或抑制排卵,以防止精卵相遇,也可能藉著改變子宮頸黏液來降低精卵結合的機率。
精子在女性體內最多可以存活5天,但受孕力最強的是前2天,排卵後,卵子最多存活24小時,如果服用藥物時還沒排卵,那麼藥物可以延後卵子的出場時間,精子到那時估計已陣亡得差不多了,因此可以達到避孕的目的。
如果吃藥的時候已經排卵,也超過24小時,那麼卵子應該也死了,理論上有沒有吃事後避孕藥就沒差,但是吃了還是會呈現「有效」的結果。
如果,剛好服用事後避孕藥前,身體發出了排卵的信號(LH surge),那麼藥物可能就沒效了,如此天時、地利、人合的情況下,這個小生命可能就是註定要出生在世界上。
臨床實務上,因為排卵時機難以確認,所以只要在目前不想懷孕的前提下,發生了體內射精的事實,保險起見還是建議使用事後避孕藥。
建議如果月經過期一星期以上的話,仍然要檢查是否懷孕,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2023/04/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,事後避孕藥的使用及其對排卵期的影響,確實是一個重要的議題。
首先,事後避孕藥的主要功能是延遲或抑制排卵,從而防止精子與卵子結合。
一般來說,事後避孕藥在性行為後72小時內服用效果最佳,越早服用效果越好。

根據您提供的資訊,您在4月7日發生了體內射精的情況,並在一小時內服用了可後安錠。
根據您的排卵期計算,您的排卵期在3月22日,這意味著在4月7日的時候,卵子已經排出並且存活的時間也已經過去(卵子在排卵後約24小時內會死亡)。
如果您在4月7日的時候已經排卵,事後避孕藥的效果可能會受到影響,因為此時藥物無法再延遲排卵。

然而,事後避孕藥的作用不僅限於延遲排卵,還可能改變子宮內膜的環境,使其不利於受精卵的著床。
因此,即使在排卵後服用事後避孕藥,仍然有可能對避孕有一定的效果,但這種效果並不保證。

至於如何知道避孕是否成功,最直接的方式是觀察月經的來潮情況。
如果您的月經在預期的時間內如期到來,這通常可以視為避孕成功的指標。
然而,月經的來潮也可能受到其他因素的影響,如壓力、生活習慣或荷爾蒙變化等,因此並不能完全依賴月經來判斷是否懷孕。

如果您的月經延遲超過一週,建議您進行懷孕測試,以確認是否懷孕。
這是因為事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百,失敗率約為3%左右,特別是在排卵期附近的性行為後,懷孕的風險會相對提高。

最後,若您對避孕方法有進一步的疑慮或需要更長期的避孕方案,建議您諮詢專業的婦產科醫生,尋求適合您的避孕方法。
希望這些資訊能幫助您更清楚了解事後避孕藥的使用及其效果,祝您健康平安!

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