圓錐角膜開刀換角膜？你需要知道的事-眼科

圓錐角膜該如何保養？

王醫師好：

個人患有圓錐角膜，目前兩眼均配戴硬式隱形眼鏡治療，
然左眼角膜比右眼角膜突出一些，往往左眼硬式眼鏡戴上後容
易彈出來、異物感亦重、常感不適，倘若個人之左眼日後得
走上開刀換取角膜一途，請教王醫師以下問題：

1.在台灣，健康角膜易不易取得。
2.角膜移植風險、成功率及排斥機率。
3.術前術後應注意事項、術後保養及手術費用。

至感謝忱

Banjamin，30~39歲男性，詢問日期：2003/12/07

王裕煒醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院眼科顧問醫師

目前台灣角膜來源多仰賴進口，建議採用美國之角膜較有品質保障。以圓錐角膜來說，角膜移植之成功率可達八成，但仍有少許感染、排斥之風險。術後亦有散光、近視度數改變等等後續問題，需長期之追蹤治療。
手術費用健保給付，但角膜要自費購買，一枚約三萬元，住院中之部分負擔及自費病床費另計，一般要住一星期以上。

回覆日期：2003/12/07
資料來源：台灣e院 - 圓錐角膜該如何保養

彙整補充說明

圓錐角膜是一種漸進性的眼科疾病，主要影響角膜的形狀，導致視力下降。
對於您提到的情況，若未來需要進行角膜移植，以下是您需要了解的幾個重要方面。

1. 健康角膜的取得：
在台灣，健康的角膜主要來自於捐贈，這些角膜通常由醫療機構進行管理。
雖然台灣的角膜捐贈系統逐漸完善，但由於需求量大，健康角膜的取得仍然存在一定的困難。
根據目前的情況，建議您在考慮角膜移植時，與醫師討論可行的選擇，並了解不同來源的角膜品質。

2. 角膜移植的風險、成功率及排斥機率：
角膜移植的成功率通常在80%以上，但這並不代表所有患者都能獲得理想的視力改善。
手術後可能會面臨一些風險，包括感染、出血、視力不穩定等。
排斥反應是角膜移植後的一個重要考量，雖然排斥的機率相對較低，但仍需定期追蹤以確保角膜的健康狀態。
若您有其他眼部疾病（如葡萄膜炎），則排斥的風險可能會增加。

3. 術前術後注意事項及手術費用：
在手術前，醫師會進行詳細的檢查，確保您適合進行角膜移植。
術前，您可能需要停止使用隱形眼鏡一段時間，以便角膜恢復到最佳狀態。
術後，您需要遵循醫師的指示，定期回診，並使用抗生素眼藥水以預防感染。
術後保養方面，避免揉眼睛、避免接觸水源等都是非常重要的。
至於手術費用，健保會給付部分費用，但角膜本身通常需要自費，價格約在三萬元左右，此外還需考慮住院期間的其他費用。

總結來說，圓錐角膜的治療需要謹慎考量，尤其是當考慮到角膜移植時。
建議您與眼科醫師保持良好的溝通，了解自身的病情及治療選擇，並定期進行眼科檢查，以便及早發現問題並進行相應的處理。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！