事前避孕藥對排卵日的影響及避孕效果探討-婦產科

事前避孕藥？

您好：
我的月經週期D/I=5/29天，4/10月經第一天，4/15發生關係，在4/18開始吃事前避孕藥，想問若排卵日預期在4/22也許還有抑制排卵的效果？因為吃事後副作用太大才這樣做，想問醫師覺得這種選擇是否還有一定的避孕率？
（我買的是24/4天劑型，仿單上說可以月經來那個星期日吃第一顆）

Miss K，20~29歲女性，詢問日期：2023/04/18

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:第一次服用避孕藥，建議於月經週期第一天開始服用。若在月經第二天後才開始服用避孕藥，建議開始服藥的七天內要額外做好避孕預防措施。謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2023/04/18
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

事前避孕藥的主要功能是透過調節荷爾蒙來抑制排卵、改變子宮內膜的環境以及增加宮頸黏液的黏稠度，從而降低懷孕的機率。
根據您的月經週期（D/I=5/29天），您在4月10日開始月經，4月15日發生性行為，並在4月18日開始服用事前避孕藥，這樣的時間安排對於避孕效果的影響是值得探討的。

首先，您提到的排卵日預期在4月22日，而您在4月18日開始服用避孕藥。
根據醫學知識，事前避孕藥的效果通常需要在服用後的7天內才能達到最佳的避孕效果。
如果您在排卵日之前的幾天開始服用避孕藥，這樣的安排有可能會抑制排卵，但具體的效果仍然取決於您的身體反應和藥物的吸收情況。

根據醫學專家的建議，若是在月經的第一天開始服用避孕藥，避孕效果會更為穩定。
如果您在月經的第二天或之後才開始服用，則建議在最初的七天內使用其他避孕措施（如避孕套）以確保避孕的安全性。
因此，您在4月18日開始服用避孕藥，可能在4月22日的排卵日仍有一定的抑制效果，但這並不是百分之百的保證。

另外，您提到因為擔心事後避孕藥的副作用而選擇事前避孕藥，這是許多女性的共同考量。
事前避孕藥的副作用通常較為輕微，常見的包括噁心、頭痛、乳房脹痛等，這些副作用在服用幾個月後通常會減輕或消失。
相對於事後避孕藥，事前避孕藥的使用更為長期且穩定，能有效調節月經週期。

至於您提到的24/4天劑型，這類避孕藥的設計是為了讓使用者在服用21天後停藥7天，這7天內通常會有月經來潮。
這樣的設計是為了模擬自然的月經週期，讓女性在服用期間能夠感受到類似自然的生理反應。

總結來說，您在排卵日之前開始服用事前避孕藥，雖然有可能會抑制排卵，但仍建議在最初的七天內使用其他避孕措施以確保避孕的安全性。
如果您對避孕藥的使用有任何疑慮，建議諮詢專業醫師以獲得個人化的建議和指導。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事前避孕藥的使用及其效果。
祝您健康平安！