想請教關於性病的問題？
醫生您好，昨晚與性工作者接觸，分別為有套口交、有套陰道性交跟無套打手槍，現在很後悔，擔心得性病，想請教醫生下列幾個問題：
1.我這樣得到性病的風險高嗎？
2.根據醫生您上述回覆的內容，性病約要在3個月後才能準確檢出，那我該如何確定我是否需要預防性投藥呢？
3.性病檢驗建議做哪些項目呢？
楊世矼，10~19歲男性，詢問日期：2023/04/23
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 可依以下判斷
依性行為危險程度分級來說，無危險的方式有自慰、擁抱、撫摸生殖器以外的地方;低危險度的方式有相互手淫、淺吻、相互摩擦、戴保險套的性行為;中危險度的方式有深吻、口交、體外射精;而高危險度的包括有沒有任何保護措施的性交、性交時造成傷口或出血。
1.我這樣得到性病的風險高嗎？依描述是低度
2.根據醫生您上述回覆的內容，性病約要在3個月後才能準確檢出，那我該如何確定我是否需要預防性投藥呢？--》如果有意願預防投藥，可先就醫給醫師評估，有些醫院沒有此服務，上網可以找到此類醫院 比如查詢 暴露愛滋病毒後預防性投藥之醫院
3.性病檢驗建議做哪些項目呢？只要是梅毒和愛滋
回覆日期：2023/04/23
資料來源：台灣e院 - 想請教關於性病的問題
彙整補充說明
您好！針對您與性工作者接觸後的疑慮，我將逐一解答您的問題，並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。
1. 性病風險評估：
根據您的描述，您進行了有套的口交、有套的陰道性交，以及無套的手淫。
首先，使用保險套的行為可以顯著降低性病的傳播風險，尤其是對於HIV、梅毒、淋病等性病的防護效果。
然而，無套的手淫雖然風險相對較低，但仍然存在一定的感染風險，尤其是如果手部接觸到對方的體液或有傷口的情況下。
總體來說，您的風險相對於完全無保護的性行為來說是較低的，但仍然不能完全排除感染的可能性。
2. 預防性投藥的考量：
若您擔心自己可能感染了HIV，建議您在接觸後72小時內尋求醫療評估，醫生可能會考慮給予您暴露後預防性投藥（PEP）。
這種藥物在接觸後越早使用效果越好，通常需要持續服用28天。
若您已經超過這個時間，則無法再使用PEP。
至於其他性病，通常需要在接觸後3個月進行檢測，因為許多性病在此期間可能尚未顯示出症狀或檢測結果。
3. 性病檢驗建議：
建議您進行以下檢查：
- HIV檢測：這是最重要的檢查之一，建議在接觸後3個月進行。
- 梅毒檢測：梅毒的檢測也應在3個月後進行。
- 淋病和衣原體感染檢測：這些檢查可以通過尿液或陰道分泌物進行，建議在接觸後1-2週進行初步檢查，若有症狀則應立即就醫。
- 肝炎檢測：如乙型肝炎和丙型肝炎，這些也可以透過血液檢測來確認。
最後，若您出現任何不適症狀，如排尿疼痛、異常分泌物、陰部癢等，請儘快就醫。
保持良好的溝通與健康的性行為習慣是預防性病的重要措施。
希望這些資訊能幫助您減輕焦慮，祝您健康！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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