性病風險與檢驗方法:與性工作者接觸後的疑慮解答-泌尿科

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想請教關於性病的問題?


醫生您好,昨晚與性工作者接觸,分別為有套口交、有套陰道性交跟無套打手槍,現在很後悔,擔心得性病,想請教醫生下列幾個問題:1.我這樣得到性病的風險高嗎?
2.根據醫生您上述回覆的內容,性病約要在3個月後才能準確檢出,那我該如何確定我是否需要預防性投藥呢?
3.性病檢驗建議做哪些項目呢?



楊世矼,10~19歲男性,詢問日期:2023/04/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 可依以下判斷依性行為危險程度分級來說,無危險的方式有自慰、擁抱、撫摸生殖器以外的地方;低危險度的方式有相互手淫、淺吻、相互摩擦、戴保險套的性行為;中危險度的方式有深吻、口交、體外射精;而高危險度的包括有沒有任何保護措施的性交、性交時造成傷口或出血。
1.我這樣得到性病的風險高嗎?
依描述是低度2.根據醫生您上述回覆的內容,性病約要在3個月後才能準確檢出,那我該如何確定我是否需要預防性投藥呢?
--》如果有意願預防投藥,可先就醫給醫師評估,有些醫院沒有此服務,上網可以找到此類醫院 比如查詢 暴露愛滋病毒後預防性投藥之醫院3.性病檢驗建議做哪些項目呢?
只要是梅毒和愛滋



回覆日期:2023/04/23

彙整補充說明


您好!針對您與性工作者接觸後的疑慮,我會逐一回答您的問題,並提供一些相關的醫學知識,希望能幫助您釐清心中的疑慮。

1. 性病風險評估:
根據您描述的情況,您進行了有套的口交和陰道性交,以及無套的手淫。
一般來說,使用保險套的性行為風險相對較低,但並不代表完全沒有風險。
口交雖然風險較低,但仍有可能傳播某些性病,如梅毒、淋病和人類免疫缺陷病毒(HIV)。
無套的手淫風險相對較低,因為這種行為通常不涉及體液的直接交換,但如果手上有傷口或接觸到對方的體液,仍有可能存在風險。
因此,總體來看,您的風險並不算高,但仍需保持警覺。

2. 預防性投藥的考量:
如果您擔心感染HIV,建議您在接觸後72小時內尋求醫療幫助,醫生可能會考慮給予暴露後預防性投藥(PEP)。
這種藥物在接觸後越早使用,效果越好。
至於其他性病,通常需要在接觸後3個月進行檢測才能獲得準確結果。
若您有持續的擔憂,建議您儘早就醫,醫生會根據您的具體情況給予建議。

3. 性病檢驗建議項目:
建議您進行以下檢查:
- HIV檢測:通常在接觸後3個月進行檢測,但如有需要,也可在接觸後2-4週進行初步檢查。

- 梅毒檢測:同樣建議在接觸後3個月進行檢查。

- 淋病和沙眼衣原體檢測:這些檢查可以通過尿液或陰道分泌物進行,建議在接觸後2-3週進行。

- 肝炎檢測:如乙型肝炎和丙型肝炎,尤其是如果您有風險行為的歷史。

最後,無論檢查結果如何,保持良好的性健康習慣是非常重要的。
定期檢查、使用保險套、以及與伴侶進行開放的溝通,都是降低性病風險的有效方法。
如果您有任何不適或疑慮,請務必尋求專業醫療意見。
祝您健康!

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