事前避孕藥使用疑慮:咖啡色分泌物及生理痛處理方法-婦產科

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事前避孕藥服用方式?


想請問醫師第一次吃事前避孕藥洛依欣24顆有效藥4顆安慰劑,從月經來第一天開始吃,中間都沒停藥,期間都沒有發生性行為。
吃完有效藥後,吃兩顆安慰劑後開始有咖啡色血跡,隔天吃一顆後咖啡色血跡變多像月經來,肚子也像月經來那樣痛。
這樣是正常的嗎?
月經來要把剩下的安慰劑吃完還是吃下一包事前藥?
還有生理痛藥piroxicam會影響避孕藥效果嗎?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2023/05/07

黃元德 醫師回覆-婦產科


1. 是的,這是正常的。
2. 仍建議把安慰劑吃完。
3. 不會。



回覆日期:2023/05/07

彙整補充說明


在使用事前避孕藥的過程中,出現咖啡色分泌物及生理痛的情況是相對常見的,尤其是在剛開始服用避孕藥的初期。
這是因為避孕藥中的荷爾蒙成分會影響月經週期及子宮內膜的狀態,導致一些女性在服用初期可能會出現不規則的出血或咖啡色分泌物。
這種情況通常被稱為「突破性出血」,是因為身體尚未完全適應新的荷爾蒙水平。

根據您的描述,您在月經來的第一天開始服用洛依欣避孕藥,並且在服用有效藥後出現了咖啡色的血跡,這是正常的反應。
咖啡色分泌物通常是舊血,可能是因為子宮內膜的變化或是荷爾蒙的波動所引起的。
至於生理痛,這也可能是因為荷爾蒙的變化導致子宮收縮,從而引起類似月經的疼痛感。

關於您提到的安慰劑部分,建議您在月經來的時候仍然將剩下的安慰劑吃完,這樣可以保持服藥的規律性。
當您完成這一包的服用後,您可以直接開始下一包的避孕藥,這樣可以避免因為停藥而導致的荷爾蒙波動,進而減少不規則出血的機會。

至於您提到的生理痛藥Piroxicam,這是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),通常用於緩解疼痛和炎症。
根據目前的醫學知識,Piroxicam不會影響避孕藥的效果,因此您可以在需要時繼續使用它來緩解生理痛。

最後,若您在接下來的幾個月中仍然持續出現咖啡色分泌物或生理痛,建議您尋求婦產科醫師的進一步評估。
醫師可以根據您的具體情況,提供更適合的建議或調整您的避孕方案。
保持良好的溝通和定期檢查是確保生殖健康的重要步驟。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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