口服抗黴菌藥會影響避孕藥的避孕效果嗎？—

口服抗黴菌藥會影響避孕藥的效果嗎？？

想請問醫師：治療灰指甲的口服抗黴菌藥會影響事前避孕藥的避孕效果嗎？

冰淇淋，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/14

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:　與口服避孕藥會產生交互作用的藥品有：
1.抗生素(盤尼西林Penicillin、Cephalosporines、紅黴素Erythromycin、磺胺類Sulfonamides、Bactrim、Chloramphenicol、Doxycycline )會降低口服避孕藥的藥效，當服用這些藥時必須採取其它的避孕方式
-可能會減少胃腸道內幫助吸收的菌叢，因而降低避孕藥的效果
2.安眠藥(Barbiturate)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
3.治療癲癇的藥品(Primidone、Phenytoin、Carbamazepine)
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
4.治療結核病的藥物(Rifampicin、Isoniazid)
5.降血糖藥物(Rosiglitazone)
6.Acetaminophen普拿疼、Ascorbic acid維生素C
-可能會抑制雌激素的代謝，而造成體內濃度提高而增加副作用的發生。
7.口服避孕藥，會影響抗凝血劑的作用
8.抽菸
-增加避孕藥的代謝，降低避孕效果
9. 長期飲用茶飲或食用某些草藥是有可能與口服避孕藥互相產生相加減的效果的。除此之外，服用任何一種藥品需配服開水，都不能與茶、咖啡等飲料配服，否則會影響藥品的效果。
所以如果服用避孕藥期間必須要服用上述相關藥物，最好做好七天額外避孕措施。
所提藥物與避孕藥交互作用較小，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2023/05/14
資料來源：台灣e院 - 口服抗黴菌藥會影響避孕藥的效果嗎？

彙整補充說明

在討論口服抗黴菌藥是否會影響避孕藥的效果之前，我們需要先了解這兩類藥物的作用機制及其在體內的代謝過程。
口服避孕藥主要是透過調節女性體內的荷爾蒙來防止排卵，而抗黴菌藥則是用來治療由真菌引起的感染，如灰指甲等。

根據目前的醫學文獻和臨床經驗，口服抗黴菌藥一般不會顯著影響口服避孕藥的避孕效果。
這是因為大多數抗黴菌藥的代謝途徑與避孕藥的代謝途徑並不相互干擾。
特別是一些常見的口服抗黴菌藥，如氟康唑（Fluconazole）和伊曲康唑（Itraconazole），在臨床上並未顯示出會降低避孕藥的效果。

然而，值得注意的是，某些藥物的確可能會影響避孕藥的效果，特別是一些抗生素和抗癲癇藥物。
這些藥物可能會改變腸道菌叢，進而影響避孕藥的吸收和代謝。
對於抗黴菌藥來說，影響的風險相對較低。

在使用任何藥物的同時，建議女性在服用口服避孕藥的期間，若需要使用其他藥物，最好諮詢醫師或藥師，了解這些藥物之間的相互作用。
此外，若在服用抗黴菌藥期間出現任何不尋常的症狀，如陰道出血或月經不規則，應立即就醫，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，治療灰指甲的口服抗黴菌藥通常不會影響事前避孕藥的避孕效果，但在服用期間仍建議定期檢查自身的健康狀況，並與醫療專業人員保持良好的溝通，以確保用藥安全和避孕效果的可靠性。
若有任何疑慮或特殊情況，最好尋求醫師的建議，確保自身的健康與安全。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -