月經不正常出血？
醫生您好：
我的月經至4/4日開始就一直來都沒停過，量有多有少，在4/26有至診所看過醫生，因無性行為經驗因此只有照腹部超音波，但檢查後並無問題，因此開收縮止血藥（TRANSAMINE）共三天分，但並未停經，因此在5/3至大醫院看診
，照完超音波後一樣子宮和卵巢皆無問題，開「培力」婦安蒙軟膠囊100毫克和「生達」伊使蒙膜衣錠０．６２５毫克的藥，一天兩次共四顆，並抽血做進一步檢查，在5/8回診檢查數值也皆為正常，且當天並未有月經，因此醫生也就再開同樣的藥物七天，吃完再等月經來，但之後幾天都還是有一些些出血（爬文後才知道好像吃黃體素都會有一點點出血的狀況？），而在昨日（5/16）起床後發現內褲有月經且量還不少（大約23cm的量）且整天皆有出血（上廁所後還會滴下來的那種），想請問
1、這段時間皆無漏吃，這樣是正常的嗎？
2、我應該繼續吃，把剩下一天的要藥吃完，還是先停藥觀察？待五天後再去買事前避孕藥停經？
3、如果自行購買事前避孕藥有需吃雌性激素的藥物嗎？
4、還有月經的週期是該怎麼計算，是從（5/8）開始嗎？
5、如去大醫院後有什麼特別的項目，可以請老師開抽血檢查！
6、想請問有「子宮內膜癌」的可能嗎？腹部照超音波照是可以發現「子宮內膜癌」的嗎？
7、如果吃myo&D-chiro 肌醇可以改善的嗎？如果和事前一起吃可以嗎？
以上說的問題，謝謝
木木，20~29歲女性，詢問日期：2023/05/17
林滿櫻 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 婦產科 主任（高危險妊娠）
木木 您好:
問題1:狀況正常
問題2:請停藥
問題3:不建議自行購買事前避孕藥，請於月經第五天回診
問題4:應從5/16開始計算
問題5:需由醫師決定
問題6:需由醫師判斷
問題7:不建議自行服用，請交由醫師判斷
衛生福利部關心您的健康
回覆日期：2023/05/17
資料來源：台灣e院 - 月經不正常出血
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解目前的狀況。
1. 這段時間皆無漏吃，這樣是正常的嗎？
您提到在服用藥物期間沒有漏吃，但仍然出現不正常的出血。
這種情況在服用某些荷爾蒙藥物（如黃體素）時是相對常見的，因為這些藥物可能會影響子宮內膜的穩定性，導致不規則出血。
雖然不正常出血可能讓人感到擔憂，但在服用荷爾蒙藥物的初期，這種情況有時是正常的。
2. 我應該繼續吃，把剩下一天的藥吃完，還是先停藥觀察？
待五天後再去買事前避孕藥停經？
如果您在服用藥物期間出現大量出血，建議您暫時停止服用並觀察情況。
持續的出血可能是身體對藥物的反應，您可以在停藥後幾天再回診，讓醫生評估您的狀況，並決定是否需要調整治療方案或使用其他藥物。
3. 如果自行購買事前避孕藥有需吃雌性激素的藥物嗎？
自行購買避孕藥並不建議，因為避孕藥的使用需要根據個人的健康狀況和醫生的建議來進行。
雌性激素的使用需要謹慎，因為不當使用可能會引發其他健康問題。
建議您在醫生的指導下進行相關的治療。
4. 月經的週期是該怎麼計算，是從（5/8）開始嗎？
月經週期的計算通常是從月經來潮的第一天開始計算。
如果您在5/16日發現大量出血，這可能是您新的月經週期的開始。
因此，您可以從5/16開始計算您的月經週期。
5. 如去大醫院後有什麼特別的項目，可以請老師開抽血檢查！
在大醫院，您可以請醫生開立一些常見的檢查項目，例如荷爾蒙水平檢查（如雌激素、黃體素、促卵泡激素等），以及甲狀腺功能檢查等，這些檢查可以幫助醫生更好地了解您的生理狀況。
6. 想請問有「子宮內膜癌」的可能嗎？
腹部照超音波照是可以發現「子宮內膜癌」的嗎？
子宮內膜癌的風險因素包括年齡、肥胖、荷爾蒙失調等。
雖然腹部超音波可以檢查子宮和卵巢的狀況，但對於子宮內膜癌的診斷，通常需要進一步的檢查，如子宮內膜活檢等。
建議您與醫生討論，根據您的症狀和檢查結果來評估風險。
7. 如果吃myo&D-chiro肌醇可以改善的嗎？
如果和事前一起吃可以嗎？
Myo & D-chiro肌醇被認為對於多囊卵巢症候群（PCOS）有一定的改善效果，可能有助於調節月經週期和改善胰島素敏感性。
然而，是否可以與避孕藥同時使用，建議您先諮詢醫生，因為不同的藥物之間可能會有相互作用。
總結來說，您目前的狀況需要醫生的專業評估，建議您儘快回診，讓醫生根據您的具體情況提供適當的建議和治療方案。
希望您早日康復！
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