事前避孕藥的使用疑慮與基礎體溫參考價值-婦產科

關於事前避孕藥？

醫師您好,關於事前避孕藥有幾點想跟醫師確認一下觀念是否正確,謝謝!
1.服用事前避孕藥是藉由荷爾蒙抑制排卵能力,請問這樣同等於不排卵嗎?
2.若是不排卵,那只要按時服用,即便中途持續點狀出血,是否也不影響避孕效果呢?
3.服用事情避孕藥,若搭配量基礎體溫,請問基礎體溫還是否有參考性呢? 因為近期服用事前避孕藥在中途時有出血,並搭配黃體素持續按時吃到有效藥結束,基礎體溫都在36.7-37間(平時基礎體溫都在36.7以下,沒有到36.7以上過) 基礎體溫已連續高溫一個禮拜,請問我需要考慮懷孕的可能嗎? 我每天都有按時服藥並無遺漏
謝謝醫師!

chen，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/18

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 大致如此，但避孕藥作用仍有其他的機轉。
2. 是的。
3. 沒有參考性，而若持續有用避孕藥，懷孕的機會是很小的。

回覆日期：2023/05/18
資料來源：台灣e院 - 關於事前避孕藥

彙整補充說明

事前避孕藥的使用在現代醫學中是一種非常普遍且有效的避孕方式，但對於其使用的疑慮和相關的生理變化，許多女性仍然有許多問題。
針對您的問題，我將逐一解釋並提供相關的醫學知識。

1. 服用事前避孕藥是否等同於不排卵？

服用事前避孕藥的主要機制是通過荷爾蒙的調節來抑制排卵。
這意味著在理想的情況下，避孕藥能夠有效地防止卵子的釋放，從而達到避孕的效果。
然而，並不是所有的女性在服用避孕藥時都會完全不排卵，尤其是在服藥初期或是服藥不規則的情況下，仍有可能發生排卵。
因此，雖然避孕藥的主要作用是抑制排卵，但並不能保證每位使用者都完全不排卵。

2. 中途出血是否影響避孕效果？

在服用事前避孕藥的過程中，出現點狀出血是相對常見的副作用，尤其是在剛開始服用的幾個月內。
這種出血通常被稱為「突破性出血」，並不會影響避孕效果。
只要您按時服用避孕藥，避孕效果仍然是可靠的。
當然，若出血情況持續或變得異常，建議尋求醫師的評估。

3. 基礎體溫的參考性？

基礎體溫是指在清晨醒來後，尚未進行任何活動時測量的體溫，通常用來判斷排卵期。
服用事前避孕藥後，因為荷爾蒙的影響，基礎體溫可能會有所變化。
雖然在服用避孕藥的情況下，基礎體溫的變化不再是判斷排卵的可靠指標，但仍然可以作為一種參考。
若您在服用避孕藥期間基礎體溫持續高於平常，這可能是因為黃體素的影響，而不一定表示懷孕。

關於您提到的基礎體溫持續在36.7-37度之間，這在服用避孕藥的情況下是可以接受的，並不一定意味著懷孕。
若您每天都有按時服藥且無遺漏，懷孕的可能性非常低。
若您仍然感到不安，建議進行驗孕以排除懷孕的可能性，或是與醫師進一步討論您的症狀和疑慮。

總結來說，事前避孕藥是一種有效的避孕方式，並且在正確使用的情況下，其避孕效果是相當可靠的。
若有任何不適或疑慮，及時與醫療專業人員聯繫是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解事前避孕藥的使用及其影響。
祝您健康！