副睪丸發炎治療與疼痛緩解-泌尿科

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接續#196582?


謝謝杜醫師的建議,剛剛去看了泌尿科,診斷是副睪丸發炎,回家後發現右邊睪丸更腫了一點,醫生說有開抗生素,但要一段時間才會好,想請問杜醫師,這個診斷是合理的嗎?
會不會有診斷錯誤的問題呢?
另外想知道有什麼方法能減緩痛感的發生呢?
再麻煩杜醫師講解一下 ,謝謝🙏



黃先生,10~19歲男性,詢問日期:2023/05/18

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 如果不看醫師,有的人會腫到柳丁大小,可以採冰敷方式,15分鐘,休息15分鐘,冰袋不直接接觸皮膚,要隔毛巾 ,冰敷也可以減痛。
藥物一定要按時服用,如果擔心,可醫學中心再診查。
一般腫要消回要幾星期以上,只要不再腫大,不發燒就多半控制了,生活要注意,,祝健康



回覆日期:2023/05/18

彙整補充說明


副睪丸發炎(Epididymitis)是一種常見的泌尿生殖系統疾病,通常由細菌感染引起,尤其是性傳播感染(如淋病或梅毒)或尿道感染所導致。
根據您所描述的情況,醫生的診斷是合理的,因為副睪丸發炎的症狀包括局部腫脹、疼痛及不適,這些都是典型的表現。
即使在某些情況下,尿液檢查未必顯示出明顯的發炎反應,但這並不代表診斷錯誤,因為副睪丸炎的診斷主要是依賴臨床症狀及觸診結果。

在治療方面,抗生素是主要的治療手段,通常需要持續使用2至3週,具體的療程長度會依據感染的嚴重程度及病原體的種類而有所不同。
您提到的抗生素使用後,症狀有改善,但仍有腫脹和疼痛,這可能是因為炎症尚未完全消退,或是需要更長的時間來恢復。
若症狀持續不改善,建議您再次回診,醫生可能會考慮進一步的檢查或調整治療方案。

至於疼痛的緩解方法,以下幾點可以參考:
1. 冰敷:在發炎的初期,冰敷可以有效減少腫脹和疼痛。
建議每次冰敷15分鐘,並在兩次冰敷之間休息15分鐘,避免冰袋直接接觸皮膚,以免造成凍傷。

2. 止痛藥:根據醫生的建議,使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)如布洛芬或對乙醯氨基酚,可以幫助緩解疼痛和減少炎症。

3. 休息與抬高:多休息,避免劇烈運動,並且可以將患側抬高,這有助於減少腫脹。

4. 穿著舒適的內褲:選擇鬆身的內褲,避免過緊的衣物,這樣可以減少對睪丸的壓迫感。

5. 保持良好的水分攝取:多喝水有助於尿道的清潔,減少感染的風險。

6. 避免刺激性食物:如辛辣食物和酒精,這些可能會刺激膀胱,增加不適感。

如果在治療過程中出現發燒、劇烈疼痛或腫脹加重等情況,應立即就醫,這可能是感染擴散或其他併發症的徵兆。
總之,持續與醫生保持聯繫,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療,對於恢復健康至關重要。
希望您早日康復!

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