月經不規則下的避孕風險及懷孕可能性-婦產科

月經來前一天無避孕，有可能受孕嗎？？

醫師您好，
本人月經週期約25-30日不等，所以都用app記錄，往前追溯至三月
3/1、3/24月經來，
4/5行房無避孕，於是4/8吃了事後，
4/19無避孕，4/20月經來，
但5/15月經快來的感覺，那天行房也就無避孕，至今月經還沒來卻仍感下腹微微悶脹感，
承上，想請教醫師，這樣有懷孕的可能嗎？或者我需要再等待幾天再試試看驗孕，可是我最近自覺壓力很大，會不會內分泌稍微失調也有可能？
待醫生解惑，謝謝您

亦，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/22

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

您好，建議做好安全性行為，降低感染性病的機會，同時亦可避免意外懷孕；請觀察生理週期，如有延遲，即可自行驗孕或至婦產科門診確認，謝謝您。

回覆日期：2023/05/22
資料來源：台灣e院 - 月經來前一天無避孕，有可能受孕嗎？

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，您的月經週期不規則，這可能會影響到懷孕的風險及驗孕的準確性。
首先，月經週期的變化可能與多種因素有關，包括壓力、生活方式、飲食、體重變化及內分泌失調等。
您提到最近感到壓力很大，這確實可能導致內分泌失調，進而影響月經的規律性。

在您的情況中，您在4月5日進行了無避孕的性行為，並在4月8日服用了事後避孕藥。
事後避孕藥的主要作用是防止懷孕，通常在性行為後的72小時內服用效果最佳。
您在4月19日再次無避孕行為，並在4月20日來月經，這可能表示您在此之前的性行為並未導致懷孕。
然而，月經的來臨並不代表完全沒有懷孕的可能性，因為有時候即使懷孕，仍可能出現類似月經的出血。

至於您提到的5月15日的性行為，若在此之前的月經尚未來臨，則懷孕的風險仍然存在。
由於您的月經週期不規則，這使得計算排卵期及安全期變得困難，因此建議您在性行為時採取更為穩妥的避孕措施，例如使用避孕套或持續服用事前避孕藥。

目前，您感到下腹微微悶脹，這可能是由於多種原因引起的，包括懷孕、月經即將來臨或其他生理變化。
由於您已經有一段時間未來月經，建議您可以在月經延遲一週後進行驗孕，以獲得更準確的結果。
驗孕的最佳時機是月經預期來潮的日子或之後，因為此時體內的妊娠激素（hCG）濃度會達到足夠的水平，能夠被驗孕棒檢測到。

最後，若您在驗孕後仍有疑慮或出現異常症狀（如劇烈腹痛、持續出血等），建議您儘快就醫，尋求專業的婦產科醫師進行檢查與諮詢。
保持良好的生活習慣，適度減少壓力，對於調整月經週期及整體健康都是有幫助的。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！