性工作者無套手淫與親吻風險：如何預防性病感染？-泌尿科

被性工作者無套手淫與親吻睪丸與乳頭風險？

想詢問若4/1時有跟性工作者有套口交、有套陰道交、無套手淫，而過程中性工作者有淺吻乳頭與睪丸的行為，但淺吻睪丸只有一下子，而我身上應該是沒有傷口，我自己除了碰觸對方身體之外並沒有碰觸對方私密處以及親吻對方，此外我洗澡後使用了那邊的毛巾擦拭，想問以上這些行為可能感染什麼性病嗎，若有疑慮建議做哪些性病檢測呢？

擔心者，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/23

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：只要有性行為，就有可能，只是機會多少（一方要有性病）

如有排尿痛，分泌物，紅疹，水泡，小突起，包皮潰瘍，發燒應立刻就醫，如果沒有一般 3個月性病檢查。
可依以下判斷
依性行為危險程度分級來說，
無危險的方式有自慰、擁抱、撫摸生殖器以外的地方;
低危險度的方式有相互手淫、淺吻、相互摩擦、戴保險套的性行為;
中危險度的方式有深吻、口交、體外射精;
高危險度的包括有沒有任何保護措施的性交、性交時造成傷口或出血

回覆日期：2023/05/23
資料來源：台灣e院 - 被性工作者無套手淫與親吻睪丸與乳頭風險

彙整補充說明

在您描述的情況中，與性工作者的性行為確實存在一定的性病感染風險。
雖然您在進行的過程中使用了保險套進行口交和陰道交，這樣可以顯著降低感染的風險，但無套手淫和淺吻的行為仍然可能帶來一定的風險。

首先，無套手淫的風險主要來自於性工作者的體液。
如果性工作者身上有任何性病，透過手淫的過程中，若手部接觸到其體液，則有可能傳播疾病。
淺吻乳頭和睪丸的行為雖然風險相對較低，但仍然存在感染的可能性，特別是如果性工作者有口腔或生殖道的感染。

根據目前的醫學知識，性病的傳播主要透過以下幾種方式：
1. 直接接觸：如無套性交、口交等。

2. 體液接觸：如精液、陰道分泌物、血液等。

3. 皮膚接觸：某些性病（如梅毒、疱疹）可以透過皮膚的微小傷口傳播。

在您的情況中，雖然您表示自己身上沒有傷口，但仍建議您保持警覺，因為有些性病（如HIV、梅毒、淋病、衣原體感染等）可能在感染初期並不會立即顯現症狀。

針對您提到的行為，建議您進行以下性病檢測：
1. HIV檢測：建議在性行為後的3個月進行檢測，因為HIV的潛伏期可能會影響檢測結果。

2. 梅毒檢測：梅毒的檢測也建議在3個月後進行。

3. 淋病和衣原體感染檢測：這兩種感染的檢測可以在性行為後的1-2週進行，因為它們的潛伏期相對較短。

此外，為了預防未來的性病感染，建議您在與任何性伴侶發生性行為時，始終使用保險套，並且在與新伴侶發生性行為前，雙方都應進行性病檢測。
這樣可以有效降低感染風險，保護自己和伴侶的健康。

最後，若您在未來出現任何不適症狀，如排尿痛、異常分泌物、皮膚紅疹等，應立即就醫，並告知醫生您的性行為歷史，以便進行適當的檢查和治療。
保持良好的性健康意識，定期檢查，能夠有效降低性病的風險。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康平安。