抹片異常以及HPV疫苗？
醫師您好我在三年前第一次做抹片時得知異常(cin1)，當時婦產科幫我轉台大醫院，醫生表示可以在子宮頸附近看到病灶處，做了部分切片檢查，確認是較高危險性的hpv病毒，當時醫生直接建議我做子宮頸錐狀切除。
當時因為家人反對，後來就沒有繼續進行手術。
直到今年重新做抹片，只得到有輕微發炎現象，似乎已經沒有其他異常，請問這樣會建議去打HPV疫苗嗎？
如果只是抹片剛好漏了病灶部分，會不會其實還是有細胞變異，這樣狀況下施打HPV疫苗還會有用嗎？
或是建議等下一次抹片檢查都正常再去打HPV疫苗？
謝謝醫師
Aida，30~39歲女性，詢問日期：2023/05/27
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您在最近的抹片檢查中僅顯示輕微的發炎現象，這是一個相對正面的結果。
關於HPV疫苗的接種建議，這裡有幾個要點可以幫助您做出決定。
首先，HPV疫苗的主要目的是預防人類乳突病毒（HPV）感染，特別是那些與子宮頸癌及其他相關癌症（如肛門癌、喉癌等）有關的高危型病毒。
根據您的病史，您曾經檢測出高危型HPV並且有CIN1的異常，這意味著您曾經接觸過這些病毒，並且有一定的風險。
在考慮是否接種疫苗時，您需要了解以下幾點：
1. 疫苗的有效性：HPV疫苗對於未感染HPV的人群最有效。
如果您已經感染了某些型別的HPV，疫苗對於這些型別的保護效果會降低，但仍然可以對其他型別提供保護。
因此，即使您已經有過HPV感染，接種疫苗仍然可能對未感染的型別提供保護。
2. 抹片檢查的意義：您提到的抹片檢查結果顯示輕微發炎，這可能是由於多種原因造成的，包括感染或其他非癌性病變。
若抹片檢查未能檢測到病灶，這並不代表您沒有潛在的細胞變異。
因此，建議您在接種疫苗之前，最好先進行HPV病毒檢測，以確認是否仍有高危型HPV感染。
3. 後續檢查的重要性：即使您決定接種疫苗，定期的抹片檢查仍然是非常重要的。
這可以幫助及早發現任何異常變化，並及時進行處理。
根據醫學建議，通常建議每年或每兩年進行一次抹片檢查，具體頻率可根據您的醫生建議而定。
4. 接種疫苗的時機：如果您目前的抹片檢查結果顯示正常，並且HPV檢測結果為陰性，那麼接種疫苗是合適的。
如果檢測結果顯示仍有高危型HPV感染，則建議在治療後再考慮接種疫苗。
總結來說，建議您先進行HPV病毒檢測，確定是否仍有高危型HPV感染。
如果檢測結果為陰性，則可以考慮接種HPV疫苗。
如果仍有感染，則應優先處理感染問題，並在醫生的指導下決定接種疫苗的時機。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，祝您健康！
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