HPV疫苗接種建議:抹片異常後的考慮-婦產科

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抹片異常以及HPV疫苗?


醫師您好我在三年前第一次做抹片時得知異常(cin1),當時婦產科幫我轉台大醫院,醫生表示可以在子宮頸附近看到病灶處,做了部分切片檢查,確認是較高危險性的hpv病毒,當時醫生直接建議我做子宮頸錐狀切除。
當時因為家人反對,後來就沒有繼續進行手術。
直到今年重新做抹片,只得到有輕微發炎現象,似乎已經沒有其他異常,請問這樣會建議去打HPV疫苗嗎?
如果只是抹片剛好漏了病灶部分,會不會其實還是有細胞變異,這樣狀況下施打HPV疫苗還會有用嗎?
或是建議等下一次抹片檢查都正常再去打HPV疫苗?
謝謝醫師


Aida,30~39歲女性,詢問日期:2023/05/27

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好: 依您的描述,建議可以先做HPV病毒檢測,如果陰性再施打疫苗,謝謝 !祝 平安 健康 張 醫師 回

回覆日期:2023/05/27

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您在最近的抹片檢查中僅顯示輕微的發炎現象,這是一個相對正面的結果。
關於HPV疫苗的接種建議,這裡有幾個要點可以幫助您做出決定。

首先,HPV疫苗的主要目的是預防人類乳突病毒(HPV)感染,特別是那些與子宮頸癌及其他相關癌症(如肛門癌、喉癌等)有關的高危型病毒。
根據您的病史,您曾經檢測出高危型HPV並且有CIN1的異常,這意味著您曾經接觸過這些病毒,並且有一定的風險。

在考慮是否接種疫苗時,您需要了解以下幾點:
1. 疫苗的有效性:HPV疫苗對於未感染HPV的人群最有效。
如果您已經感染了某些型別的HPV,疫苗對於這些型別的保護效果會降低,但仍然可以對其他型別提供保護。
因此,即使您已經有過HPV感染,接種疫苗仍然可能對未感染的型別提供保護。

2. 抹片檢查的意義:您提到的抹片檢查結果顯示輕微發炎,這可能是由於多種原因造成的,包括感染或其他非癌性病變。
若抹片檢查未能檢測到病灶,這並不代表您沒有潛在的細胞變異。
因此,建議您在接種疫苗之前,最好先進行HPV病毒檢測,以確認是否仍有高危型HPV感染。

3. 後續檢查的重要性:即使您決定接種疫苗,定期的抹片檢查仍然是非常重要的。
這可以幫助及早發現任何異常變化,並及時進行處理。
根據醫學建議,通常建議每年或每兩年進行一次抹片檢查,具體頻率可根據您的醫生建議而定。

4. 接種疫苗的時機:如果您目前的抹片檢查結果顯示正常,並且HPV檢測結果為陰性,那麼接種疫苗是合適的。
如果檢測結果顯示仍有高危型HPV感染,則建議在治療後再考慮接種疫苗。

總結來說,建議您先進行HPV病毒檢測,確定是否仍有高危型HPV感染。
如果檢測結果為陰性,則可以考慮接種HPV疫苗。
如果仍有感染,則應優先處理感染問題,並在醫生的指導下決定接種疫苗的時機。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定,祝您健康!

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