右眼頭腫脹:結構問題還是過敏?-眼科

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僅發生在右眼頭的腫脹,不知道是不是右眼頭有結構上的問題??


何醫師您好:我兒今年20歲,從小就容易眼睛過敏,目前還是有眼睛過敏現象,只是沒小時候嚴重.目前眼睛過敏的症狀是一天雙眼會流1-2次眼淚,雙眼會很癢2-3次,及右眼頭(靠近鼻樑)附近眼皮有一個約1公分區域的腫脹(但不怎麼紅,有些脫皮),雖然擦比達爽2-3天就會消腫,但常常會復腫.而且也只有右眼頭附近眼皮會這樣,左眼頭附近眼皮不曾腫脹過(癢的時候是雙眼一起抓癢,但不知為何左眼頭就不曾腫脹).我兒小時候就常右眼頭(也是只有右眼頭才有)有分泌物,有做過侵入式的鼻淚管檢查,但並無鼻淚管狹隘的問題.因為眼睛流淚會癢,醫生都說是過敏,我也知道很難排除過敏原,而且它也不會造成日常生活很大困擾,所以我想把問題聚焦在右眼頭上方眼皮的腫脹(因為它會影響外觀),我想請問醫生,1)一樣是過敏,雙眼頭都承受一樣的抓癢揉眼睛的動作,為何只有右眼頭會腫脹,是不是右眼頭有可能有什麼結構上的問題?2)如果不是右眼頭有什麼結構上的問題,那上述這樣簡單的資訊不知道是否足夠讓醫生初步判斷這眼頭上方眼皮的腫脹可能是什麼東西?(是眼皮濕疹嗎?)謝謝醫生



鄭,50~59歲男性,詢問日期:2023/05/31

何建賢 醫師回覆-眼科


無法清楚了解為何貴公子為何只有右眼頭才會這樣,而左眼頭不會的情形。
但臨床上病灶不對稱發生其實也很常見,理論上結構異常的可能性很少,但如果過敏真的太厲害,除了演用藥水藥膏外可能還是要再加口服藥,以上提供您參考。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2023/05/31

彙整補充說明


根據您提供的情況,您的兒子右眼頭的腫脹可能與過敏有關,但也不排除其他結構性問題的可能性。
以下是針對您提出的兩個問題的詳細分析與建議。

1. 為何只有右眼頭會腫脹?
是否有結構上的問題?

眼睛的腫脹通常與過敏反應、感染或結構性問題有關。
由於您的兒子從小就有眼睛過敏的歷史,這可能是導致右眼頭腫脹的主要原因。
過敏性反應可以引起局部的水腫,特別是在接觸到過敏原後,這種反應可能會在某一側的眼睛表現得更為明顯。
至於為何只有右眼頭會腫脹,這可能與個體的生理差異有關,例如右眼周圍的皮膚或組織對過敏原的反應更強烈,或是右眼的淚腺分泌情況不同。

結構上的問題,如眼瞼的解剖異常、淚腺的功能不全或是其他眼部疾病,雖然可能性較小,但仍需考慮。
如果右眼頭的腫脹持續存在,建議尋求眼科醫師的進一步檢查,以排除結構性問題。

2. 腫脹可能是什麼?
是否是眼皮濕疹?

根據您描述的症狀,右眼頭的腫脹伴隨脫皮,這可能是眼皮濕疹或接觸性皮膚炎的表現。
眼皮濕疹通常會導致皮膚發癢、紅腫及脫皮,並且可能會因為抓癢而加重。
由於您的兒子有過敏的歷史,這種情況在過敏反應中是常見的。

此外,腫脹也可能是由於眼瞼炎、睫毛根部炎症或其他眼部感染引起的。
這些情況通常會伴隨紅腫、疼痛或分泌物等症狀。
如果腫脹持續不退,建議進一步檢查以確定具體原因。

建議的處理方式:
- 避免抓癢:雖然癢的感覺會促使抓癢,但這樣會加重腫脹和炎症,建議使用冷敷來緩解不適。

- 使用抗過敏藥物:如果確定是過敏引起的,可以考慮使用口服抗過敏藥物或眼藥水來減輕症狀。

- 定期檢查:持續的腫脹和不適應該定期回診,讓醫生進行詳細檢查,必要時可進行過敏原檢測或其他影像學檢查。

總之,右眼頭的腫脹可能與過敏有關,但也不排除其他因素的影響。
建議您與眼科醫師進一步討論,尋求專業的診斷與治療方案,以便更好地解決問題。
希望您的兒子能早日康復!

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