經期混亂下的事後避孕藥效果及懷孕風險-婦產科

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經期使用事後避孕藥?


請問上次月經來為5/1 結束為5/7,這次5/29開始微量出血到5/31才大量月經來潮,6/3發生內射性行為,隔一小時後馬上吃1.5MG後保寧,隔天出現微量咖啡色分泌物或是經血,請問這樣狀況是正常嗎?懷孕機率大嗎? 謝謝


M,30~39歲女性,詢問日期:2023/06/04

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好出血應該是吃事後避孕藥的關係,應該是不會懷孕。
祝你健康

回覆日期:2023/06/04

彙整補充說明


在經期混亂的情況下,使用事後避孕藥的效果及懷孕風險確實是一個值得關注的問題。
根據您提供的情況,您在5月1日至5月7日之間有月經,接著在5月29日出現微量出血,並於5月31日開始大量月經。
隨後在6月3日發生內射性行為並立即服用事後避孕藥(1.5mg後保寧),隔天出現微量咖啡色分泌物或經血,這些情況都需要進一步分析。

首先,事後避孕藥的主要作用是透過改變荷爾蒙水平來防止懷孕,通常在性行為後72小時內服用效果最佳,且在服用後的幾天內可能會出現一些副作用,包括經期變化、輕微出血或咖啡色分泌物等。
這些現象通常是因為荷爾蒙的變化所引起的,並不一定代表懷孕的風險。

在您的情況中,您在性行為後立即服用事後避孕藥,這是正確的做法。
根據研究,事後避孕藥在性行為後72小時內服用的有效率約為75%至89%,而在最理想的情況下,若在性行為後的24小時內服用,效果可達97%。
因此,您在性行為後一小時內服用藥物,懷孕的風險相對較低。

至於您提到的微量咖啡色分泌物,這可能是因為事後避孕藥引起的荷爾蒙波動所致,這種情況在服用事後避孕藥後是相對常見的,並不一定意味著懷孕。
咖啡色分泌物通常是舊血,可能是因為子宮內膜的變化或是排卵期出血等原因。

然而,由於您的月經周期不規則,這可能會影響到您對懷孕風險的評估。
經期不規則可能使得排卵時間難以預測,這也可能影響到懷孕的可能性。
因此,建議您在未來的性行為中,考慮使用更為穩定的避孕措施,如口服避孕藥、避孕貼片或避孕環等,以減少懷孕的風險。

最後,如果您在服用事後避孕藥後的幾週內仍然出現異常出血、經期延遲或其他不適症狀,建議您儘早就醫檢查,以確保健康狀況良好並排除懷孕的可能性。
定期的婦科檢查也能幫助您更好地了解自己的生理狀況,並針對經期不規則的問題尋求專業的建議和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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