月經後啡黃色分泌物及右下腹疼痛-婦產科

月經後兩三天都有啡黃色分泌物？

我最近一年，有時候會有黃綠色的分泌物。尤其，月經結束後兩三天會特別明顯，分泌物有時候會有血絲。聞起來有酸酸的味道，但不會癢。

最近一次，也是月經後，連續三天的分泌物都是黃黃地，有啡色的血絲。
有時候，我右下腹會悶悶地痛（非月經期間的）。

但我上個月看了醫生，照了超音波，看不到有子宮內膜息肉，右邊也看不到有東西。

其實,我有時候自慰或者性興奮的時候，會有很多分泌物，量多到是要馬上上廁所的那一種。

所以，我很擔心會不會陰道或是子宮頸有問題，但我沒有過性經驗，所以去醫生的時候，醫生都不肯跟我做內診。我該怎麼辦才好？

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/09

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

仍然可以內診，告知醫師後依然可以採樣以取得檢體。

回覆日期：2023/06/09
資料來源：台灣e院 - 月經後兩三天都有啡黃色分泌物

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括月經後的啡黃色分泌物、右下腹疼痛以及有時出現的血絲，這些情況可能與多種婦科問題有關。
首先，啡黃色的分泌物可能是由於陰道或子宮頸的感染引起的，尤其是當分泌物伴隨有異味時，這可能是細菌感染的徵兆。
此外，右下腹的疼痛也可能與這些感染有關，或是排卵痛、子宮內膜異位症等情況。

在您的情況中，您提到的分泌物有酸味且不會癢，這可能排除了一些常見的陰道感染，如念珠菌感染（通常伴隨癢感和白色分泌物）或細菌性陰道炎（通常伴隨異味）。
然而，這並不代表您沒有其他類型的感染，特別是如果分泌物的顏色和氣味有變化。

您提到的右下腹疼痛，可能是排卵痛或其他婦科問題的表現。
排卵痛通常發生在月經週期的中間，並且可能伴隨輕微的出血或分泌物變化。
如果這種疼痛在月經後的幾天內出現，則可能需要進一步檢查以排除其他病因，如卵巢囊腫或子宮內膜異位症。

儘管您已經進行過超音波檢查，但如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並要求進行內診檢查。
內診可以幫助醫生更好地評估您的生殖器官狀況，並進行必要的檢查，如取樣進行濕抹片檢查，以檢測是否有感染或其他病變。

此外，您提到自慰或性興奮時分泌物增加，這是正常的生理反應。
性興奮會刺激陰道分泌更多的潤滑液，這是身體的自然反應。
然而，若在這些情況下伴隨不適或異常分泌物，則需要進一步評估。

最後，對於您的擔憂，建議您保持與醫生的良好溝通，並在必要時尋求第二意見。
婦科健康是非常重要的，及早檢查和診斷可以幫助您獲得適當的治療，並減少未來可能出現的健康問題。
希望您能夠儘快找到合適的解決方案，並保持健康。