陰莖撞擊傷後的勃起問題與治療-泌尿科

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無法勃起,充血 硬度,海棉體,持久度?


七年前工作撞到陰莖根部右下方右睪丸都有淤青 淤血,左邊現在尿尿都歪到左邊去,還沒撞到陰莖直的也能勃起,之前陰莖直的 有血管,神經傷到嗎?
排尿陰莖根部無法出力 然後要用手指壓著陰莖根部右下方才能變直的是那裡傷到血管還是締結組織, 神經, 靜脈, 動脈 ,海棉體,陰莖都垂下軟骨傷到嗎?
,還是陰莖竇狀海綿體有傷到(Corpus Cavenosa),第三個為包覆尿道之尿道海綿體(Corpus Spongiosa)。
竇狀海綿體是不是有傷到 未撞到前勃起功能正常也能晨勃跟夜勃,要如何治療?都有去大醫院看也照過超音波,醫生開的藥吃都沒用,醫生開的藥有合利他命F50,暢循持續性膜衣錠400mg ,有問過醫生能不能夠做血管 神經攝影 醫生說不用,但是吃的藥都沒用,六月五號有在成大醫院打針Laptops tadil20mg/vial能勃起五小時但是根部右邊會痛09:10打針下午16:40慢慢消,沒打針無法勃起 排尿右邊根部也會痛,六月八號第二次開的藥物治療是Pentoxi cyclone 400mg/tab(Fylin) 每天二次共56錠2:Acetaminophen 500mg/tab (Societal)每次一錠每天三次共9錠,海棉體有受傷嗎或者是靜脈漏血?
但是沒打針無法勃起,下次要抽血驗荷爾蒙不知道買威瑪舒培的循利寧或者是用犀利士治療有沒有效


威瑪舒培,40~49歲男性,詢問日期:2023/06/12

林紋旭 醫師回覆-泌尿科


威瑪舒培先生您好:很抱歉,實在無法推測您七年前的狀況,建議可以試試威爾鋼或犀利士。
南投醫院泌尿科 林紋旭醫師

回覆日期:2023/06/12

彙整補充說明


根據您的描述,您在七年前的工作中遭遇了陰莖根部的撞擊,並且隨後出現了勃起功能障礙及排尿問題。
這樣的情況可能涉及多方面的因素,包括血管、神經、海綿體等的損傷。
以下是對您情況的分析及建議。

首先,陰莖的勃起功能主要依賴於海綿體的充血及神經的正常功能。
當陰莖受到撞擊後,可能會導致海綿體的微小血管受損,造成血液供應不足,進而影響勃起的硬度。
此外,若神經受到損傷,則可能影響到勃起的神經反射,導致勃起困難。

您提到的「尿尿都歪到左邊」的情況,可能是因為陰莖的結構或神經受到影響,導致排尿時的方向改變。
這也可能與陰莖的海綿體或尿道的結構有關。
若您在排尿時需要用手壓著陰莖根部才能使其變直,這可能表示陰莖的支持結構或神經功能受到損害。

至於您提到的藥物治療,合利他命和Pentoxi Cyclone等藥物主要是用來改善血液循環及促進血管健康,但如果這些藥物對您沒有明顯效果,可能需要考慮其他治療方式。
您提到的Laptops Tadalafil(類似威爾鋼或犀利士)能夠在注射後提供短暫的勃起,但如果根部仍然感到疼痛,這可能表示仍有潛在的損傷或其他問題。

在這種情況下,建議您尋求專業的泌尿科醫師進一步檢查,特別是考慮進行更詳細的影像學檢查,如血管攝影或MRI,以評估是否有靜脈漏血或其他結構性損傷。
這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的病情,並制定合適的治療計劃。

如果經過詳細檢查後確定有結構性損傷,可能需要考慮手術治療。
手術的風險和副作用因個人情況而異,通常包括感染、出血及勃起功能的進一步受損等。
因此,在決定手術前,與醫生充分討論所有可能的選擇及其風險是非常重要的。

最後,心理因素也可能在您的情況中扮演重要角色。
長期的勃起困難可能導致焦慮或自信心下降,這也可能進一步影響勃起功能。
建議您在治療的同時,考慮尋求心理諮詢,以幫助您重建信心,並改善性功能。

總之,您的情況需要專業的醫療評估和可能的進一步檢查,請務必與醫生保持良好的溝通,並根據醫生的建議進行適當的治療。
希望您能早日恢復健康,重拾自信。

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