乳房結節邊界模糊：懷孕期間的風險和處理方式-乳房甲狀腺科

乳房結節邊界模糊？

醫生您好本人於2015（25歲）與2017（27歲）時進行公司員工健檢時有發現乳房結節（約1.5公分一顆邊緣不規則結節、0.6公分兩顆），於兩次健檢後均有回診追蹤（沒有針刺抽吸），醫生回覆沒有問題後續定期追蹤即可；後於2021（31歲）時以3D乳房攝影檢查同樣為無異狀；近日於地區醫院以例行性檢查進行乳房超音波，原1.5公分結節測量縮小為1.1公分，其他兩顆沒有特別看到，但因這顆1.1公分的部分邊界模糊，醫生建議去大醫院檢查。
但目前為懷孕14週，乳房脹大與乳腺增生會有失準的問題。
想請問醫生1. 原本檢查為良性或沒有疑慮的結節，多年後會變惡性的可能？
2. 邊界模糊是否可能與懷孕乳腺增生阻擋有關？
3. 如建議回診會是再生完小孩後還是現在就去檢查較好呢？
以上謝謝

小庭，30~39歲女性，詢問日期：2023/06/13

袁天民醫師回覆-乳房甲狀腺科

其實是做過切片的良性結節還是有非常少的可能性會有後續切片是惡性的可能至於懷孕期間的乳房超音波是建議等生完小孩之後再去做會比較準確一點

回覆日期：2023/06/13

彙整補充說明

在您提到的情況中，乳房結節的檢查結果和懷孕的影響確實需要仔細考量。
以下是針對您的問題的詳細解答：
1. 原本檢查為良性或沒有疑慮的結節，多年後會變惡性的可能性？

雖然大多數良性結節在多年後不會變成惡性，但仍然存在少數情況下，良性結節可能會發生變化。
這種情況通常是由於結節內部的細胞變化或其他因素引起的。
因此，定期追蹤是非常重要的，尤其是在有不規則邊界的情況下。
根據您的描述，1.1公分的結節邊界模糊，這可能需要進一步的檢查來排除任何潛在的惡性變化。

2. 邊界模糊是否可能與懷孕乳腺增生阻擋有關？

懷孕期間，體內的荷爾蒙水平會顯著增加，這會導致乳腺組織的增生和變化。
這種增生可能會使得乳房的結構變得更加複雜，從而影響超音波檢查的結果。
邊界模糊的結節可能是由於周圍乳腺組織的變化所致，但這並不排除結節本身的異常。
因此，雖然懷孕可能會影響檢查的準確性，但仍然建議在醫生的指導下進行進一步檢查。

3. 如建議回診會是再生完小孩後還是現在就去檢查較好呢？

鑒於您目前的懷孕狀況和結節的特徵，建議您儘快與專科醫生討論進一步的檢查計劃。
雖然懷孕期間進行某些檢查可能會受到限制，但如果醫生認為有必要進行超音波檢查以排除潛在的問題，則應遵循醫生的建議。
通常，醫生會根據您的具體情況來決定最佳的檢查時機。

在懷孕期間，乳房的變化是正常的，但任何異常的情況都應該引起重視。
建議您保持與醫療團隊的良好溝通，定期進行檢查，並在有任何不適或疑慮時及時就醫。
這樣可以確保您和寶寶的健康，並及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。