白內障、飛蚊症與視力1.0：是否需要開刀？-眼科

右眼為白內障+視力1.0+飛蚊症，請問這樣的情況需要開刀嗎???？

蔡醫師您好:
媽媽的右眼經檢查有白內障(還沒很成熟)+飛蚊症，視力檢查為1.0，請問蔡醫師，在這樣的情況下需要開刀嗎? 還是可以配個眼鏡試試呢?媽媽看東西都是霧霧的狀況，且健保視力檢查若在0.6以上，不補助開刀費用，所以要自費開刀，經估算如果以多焦點的水晶體再加上其他的雜費，一顆眼睛要價約十四萬多。醫院驗光師說:短期建議可以配戴遠視眼鏡，長期建議還是以開刀能解決大部分的問題，但媽媽很怕開完刀，兩眼視差會太大，導致眼睛不舒服。另醫師說開完白內障的刀，飛蚊症會隨之不見，這是什麼情況呢?媽媽因為眼睛的問題，心情容易受影響~悶悶不樂，煩請蔡醫師有空時，能指導建議方向予我，感謝甚深之至，並順祝健康平安快樂喔!!

PS:蔡醫師:我有個大疑問???為什麼有白內障，看東西霧霧的，視力還能有1.0呢???請蔡醫師能為我解決困惑 >< 謝謝您

蘇比比，40~49歲女性，詢問日期：2023/06/15

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

可以找別的醫院診所再評估看看。

回覆日期：2023/06/15
資料來源：台灣e院 - 右眼為白內障+視力1.0+飛蚊症，請問這樣的情況需要開刀嗎???

彙整補充說明

針對您提到的問題，首先，白內障是一種常見的眼科疾病，主要是由於眼睛內的晶狀體逐漸混濁，導致視力下降。
即使在白內障的早期階段，視力仍然可以保持在1.0的水平，這是因為白內障的程度和視力的影響並不完全成正比。
白內障的影響因人而異，有些人即使白內障尚未成熟，視力也可能受到影響，而有些人則可能在視力檢查中仍能達到良好的視力。

在您母親的情況下，雖然視力檢查結果為1.0，但她卻感到看東西霧霧的，這可能是因為白內障的存在影響了她的視覺質量。
視力檢查主要是測量視力的清晰度，但並不完全反映視覺的整體質量。
白內障患者常常會感受到視物模糊、對比度下降、夜間視力差等問題，這些都可能影響日常生活的品質。

至於是否需要手術，這通常取決於患者的生活品質和視力需求。
如果媽媽的視力雖然在檢查中達到1.0，但她仍然感到視物模糊，影響到日常生活，則可以考慮手術。
手術的目的是去除混濁的晶狀體，並用人工水晶體替代，這樣可以改善視力。
雖然健保對於視力在0.6以上的患者不補助手術費用，但如果手術能顯著改善生活品質，這筆費用可能是值得的。

關於飛蚊症，這是一種常見的現象，通常是由於玻璃體的變化引起的。
飛蚊症本身並不會影響視力，但有時候與白內障的存在有關。
手術後，飛蚊症的情況可能會有所改善，因為手術過程中會去除一些可能影響視覺的因素。

至於媽媽對手術的擔憂，這是很正常的。
手術後可能會出現視差的情況，尤其是如果兩眼的手術時間不同或手術後的視力恢復不一致。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善，但如果擔心，可以考慮在同一時間進行雙眼手術，以減少視差的影響。

最後，建議您可以帶媽媽去其他醫院或診所進行第二意見的評估，這樣可以獲得更多的資訊和選擇，幫助她做出最適合的決定。
無論是選擇手術還是配戴眼鏡，最重要的是要考慮到她的生活品質和心理狀態。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您母親早日恢復健康，心情愉快！