性病風險及預防措施-內科

性病傳染、風險？

廖醫師您好，
我於6/11號，有與性工作者進行性行為，一開始是無套手交，後來戴套性交(但是因為硬度不夠，造成套子一直滑到一半，根部暴露)，再來是無套的手交到結束。

目前有至醫療院所，看感染科醫生，醫生是開了PEP給我吃，需要連續吃28天的時間，說這樣HIV的風險可以降低99.99%以上。

但我現在擔心的是，因為性病都有空窗期，於空窗期內是無法篩檢出來的，想請問醫生一些問題。

1. 請問我這樣日常生活中，會傳染給家人嗎? (淋病、梅毒、HIV、HPV等等)
(接觸到我使用的毛巾、棉被、牙刷、餐具、門把手等)

2.請問醫生，我一定要等到滿3個月才能去做性病篩檢嗎 ? 還是說我可以提前去做哪些的性病篩檢 ?
(我有慮病症... 我真的好害怕)

3.根據我這樣的描述，醫生認為我得到其他性病的機率高嗎 ?

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2023/06/15

廖忠信醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院內科部主任（心臟血管內科專長）

1. 愛滋病毒只會經由性行為及共用針頭才會傳播
2. 隨時可去檢查, 但一般是陰性結果; 常規的檢查及安全的性行為是最保險的
3. 一般性病, 還是得至專科醫師檢查, 才能診斷, 不要自行投藥

回覆日期：2023/06/15
資料來源：台灣e院 - 性病傳染、風險

彙整補充說明

您好，針對您提出的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

1. 日常生活中是否會傳染給家人？

性病的傳播主要是透過性行為、共用針具等途徑，而不是透過日常生活中的接觸。
像是使用的毛巾、棉被、牙刷、餐具、門把手等，這些物品並不會傳播淋病、梅毒、HIV、HPV等性病。
愛滋病毒（HIV）主要透過血液、精液、陰道分泌物和母乳傳播，而梅毒和淋病則主要透過直接的性接觸。
因此，您不需要擔心會因為這些日常物品而傳染給家人。

2. 性病篩檢的時間問題
性病的篩檢確實有空窗期的問題。
對於HIV，通常建議在高風險行為後的4到6週進行初步檢測，這時候大部分的感染者會有足夠的抗體或病毒量被檢測出來。
若初次檢測為陰性，建議在3個月後再進行一次檢測，以確保結果的準確性。
至於其他性病，如梅毒和淋病，通常在接觸後1到2週就可以進行檢測，但有些檢測可能需要更長的時間才能準確判斷。
因此，您可以在4到6週後進行HIV檢測，並在此期間與醫生討論其他性病的篩檢時機。

3. 感染其他性病的機率
根據您描述的行為，無套手交和戴套性交（但套子滑落）都可能增加感染性病的風險。
無套手交的風險相對較低，但仍然存在感染的可能性，特別是如果手上有傷口或接觸到感染者的體液。
戴套性交雖然可以降低風險，但如果套子滑落，則可能會增加感染的機會。
至於其他性病的感染機率，這取決於性工作者的健康狀況及其是否有感染性病的風險。
因此，建議您在醫療機構進行全面的檢查，以便及早發現和治療。

補充說明：
性病的預防措施包括使用安全套、定期檢查、避免與不明健康狀況的伴侶進行性行為等。
對於性工作者，無論是男性或女性，進行定期的健康檢查是非常重要的。
此外，接種疫苗（如HPV疫苗）也是預防某些性病的有效方法。

在您服用PEP的過程中，請遵從醫生的指示，並注意任何可能的副作用。
同時，保持良好的心理健康，若有焦慮或恐懼的情緒，建議尋求心理諮詢或支持。
希望這些資訊能幫助您更好地理解性病的風險及預防措施，並在未來的生活中保持健康。
祝您健康平安！