右側下巴至臂膀疼痛+右鎖骨前端腫大 - 耳鼻喉科問題,可能是何種疾病?-耳鼻喉科

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右側下巴至臂膀疼痛+右鎖骨前端腫大?


醫師您好:1三四個月前開始右邊肩膀及右背疼痛,持續延伸到右下巴及脖子2今早發現右邊鎖骨前端比左邊突出,肉眼可見,觸感硬,無壓痛,就像是”鎖骨骨頭變大了“(並非鎖骨周圍,摸著像是鎖骨本身)3右側鎖骨下7公分之胸膛處,有一個痛點,連接右肩膀及右頸部,但徒手觸摸沒有摸到腫瘤4右側睡時,脖子有異物感,且上述123點部位都有疼痛感請教醫師,1上述症狀較有可能為哪方面的問題呢?
2與惡性腫瘤有關嗎?
(看過鎖骨淋巴腫大與癌症有關之報導)3應該看哪一科呢?
或,該從哪科開始找病因呢?
(主要痛點在右肩及右側背,但腫大的是鎖骨,頸部及胸膛也有疼痛,所以不知是哪科別的範圍)謝謝醫師撥空回覆,非常感謝您


小林,40~49歲女性,詢問日期:2023/06/23

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


你好建議至耳鼻喉科確認是否有頸部或鎖骨上淋巴結的問題,若無,建議可至骨科或復健科評估是否為肌肉或骨骼方面的問題。


回覆日期:2023/06/23

彙整補充說明


根據您描述的症狀,右側下巴至臂膀的疼痛以及右鎖骨前端的腫大,這些情況可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先,您提到的肩膀及背部疼痛,這可能與肌肉、骨骼或神經有關。
這種疼痛有可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或過度使用所引起的,特別是如果您有長時間的坐姿工作或運動習慣不當。

關於右鎖骨前端的腫大,這可能是淋巴結腫大或骨骼的變化。
淋巴結腫大通常是身體對感染或炎症的反應,可能與耳鼻喉科相關,特別是如果您有上呼吸道感染或其他相關疾病的歷史。
另一方面,鎖骨的變化也可能是由於骨骼疾病,如骨質疏鬆或骨腫瘤等,這需要進一步的影像學檢查來確診。

至於您提到的惡性腫瘤的可能性,雖然淋巴結腫大有時與癌症有關,但這並不一定是唯一的解釋。
許多良性條件也會導致淋巴結腫大,例如感染或自體免疫疾病。
因此,不能僅根據腫大來判斷是否為惡性腫瘤,還需要結合其他症狀和檢查結果。

針對您的問題,建議您首先就診耳鼻喉科,因為這裡可以針對頸部和鎖骨上淋巴結進行評估。
如果耳鼻喉科醫生排除了淋巴結的問題,則可以考慮轉診至骨科或復健科,進一步檢查是否存在肌肉或骨骼方面的問題。

在就診時,醫生可能會建議進行一些檢查,例如血液檢查、X光、CT或MRI等影像學檢查,以便更清楚地了解您的病情。
這些檢查可以幫助醫生確定腫大的原因,並排除任何潛在的惡性病變。

總之,您的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體的病因。
建議您儘快就醫,並詳細告訴醫生您的症狀及其持續時間,以便他們能夠做出正確的診斷和治療計劃。
希望您能早日康復!

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