青春期包皮問題與處理方法-泌尿科

包皮問題？

醫師您好：
小弟目前14歲，陰莖13cm左右，未勃起時包皮會覆蓋龜頭，但用手可向後退開至完全露出，且不會痛。但當勃起時，只能讓尿道口及周圍一些龜頭露出，無法完全推到後面冠狀的區域，這樣是包皮過長或包莖嗎？該怎麼處理？之後長大會自己退後嗎？此外平常疲軟時龜頭被包皮覆蓋是正常的嗎？
平時會打手槍，一週二至三次，對性功能會有影響嗎？
最後好奇詢問一下，青少年打手槍到底正不正常呢？
謝謝醫生的回覆！

麥，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/06

陳建升醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院泌尿科主任

請就醫

回覆日期：2023/07/06
資料來源：台灣e院 - 包皮問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會逐一解釋並提供一些建議。

首先，您提到在未勃起時包皮可以完全退開，但在勃起時只能露出部分龜頭，這種情況可能是包皮過長或包莖的表現。
包莖是指包皮無法完全退開，這可能會導致清潔困難，增加感染的風險，並可能影響性行為的舒適度。
根據您的描述，您在勃起時無法完全退開包皮，這可能是包莖的情況。

至於處理方法，建議您尋求泌尿科醫師的專業評估。
醫師會根據您的具體情況，決定是否需要進行手術。
手術通常是針對包莖的有效治療方式，尤其是當包皮的狹窄影響到日常生活或未來的性行為時。
若醫師認為您的情況不需要手術，則可能會建議一些保守的治療方法，例如定期的清潔和觀察。

關於您提到的「長大後會不會自己退後」的問題，這是因人而異的。
有些青少年在青春期結束後，隨著陰莖的成長和包皮的自然發展，包皮可能會變得更容易退開。
但如果目前的情況已經造成不適或困擾，建議不要等到長大後再處理。

至於您提到的「平常疲軟時龜頭被包皮覆蓋是正常的嗎？
」這是正常的現象，因為在未勃起時，包皮自然會覆蓋龜頭。
這是男性生理的一部分，並不需要過度擔心。

關於自慰的問題，您提到每週進行二至三次的自慰，這在青少年中是相當普遍的行為。
自慰本身是正常的生理需求，對性功能並不會造成負面影響。
相反，適度的自慰可以幫助您更好地了解自己的身體和性反應，並且在某種程度上有助於釋放壓力。

最後，青少年自慰是正常的生理行為，許多青少年在這個年齡段會經歷這種情況。
重要的是要保持健康的心態，並了解這是成長過程中的一部分。

總結來說，建議您儘早就醫，讓專業的泌尿科醫師評估您的包皮情況，並根據醫師的建議進行適當的處理。
保持良好的衛生習慣，並對自己的身體有正確的認識，這對於您的健康成長是非常重要的。
希望這些建議對您有所幫助！