副睪丸炎的後遺症?
醫師您好近日右側陰囊疼痛腫脹、延伸到下腹部及腰部,給泌尿科醫師觸診檢查為副睪丸炎,驗尿白血球過高(WBC>6)開立抗生素藥物喜伏菌七天,目前吃到第五天但疼痛感仍然存在。
同時發現右側陰囊除腫脹疼痛以外,副睪丸下側有一個約1.5公分的硬塊,碰觸也有疼痛感。
且發現精液呈現鵝黃色。
由於未來有生育打算,因此懇請醫師幫忙解惑以下幾個問題,謝謝!想請問醫師:1.副睪有硬塊存在是否代表一定會有後遺症(亦即患部側之副睪丸硬結而導致副睪或輸精管堵塞),導致該側無法輸精而生育能力減半呢?
2.承上題,硬塊多久可以消失呢,若無法完全消失,患部該側輸造精能力會恢復嗎?
3.精液鵝黃色是否因為副睪發炎而導致的呢?
4.副睪丸炎是否一定會產生抗精蟲抗體呢?
若會該如何處理。
5.服用藥物後仍然不舒服,是否需要看診時要求超音波或其他更積極檢查呢?
問題有點多,再麻煩醫師了,謝謝!
阿仁,30~39歲男性,詢問日期:2023/07/16
許汶蒼 醫師回覆-泌尿科
副睪丸炎 是從泌尿道感染來的,抗生素 要吃2-3週,有時 須注意 有無 淋病雙球菌感染,需用 特殊抗生素。
硬塊 一般2-3 個月 消失或剩一點。
請再回診治療。
回覆日期:2023/07/16
彙整補充說明
副睪丸炎是一種常見的男性生殖系統疾病,通常由細菌感染引起,可能會導致陰囊疼痛、腫脹及其他相關症狀。
根據您的描述,您目前正在接受抗生素治療,但仍然感到疼痛,並且發現有硬塊及精液顏色異常。
以下是針對您提出的問題的詳細解答:
1. 副睪有硬塊存在是否代表一定會有後遺症?
硬塊的存在不一定意味著會有後遺症。
副睪丸炎後,組織可能因發炎而形成纖維化,導致硬塊的產生。
這些硬塊在大多數情況下會隨著時間的推移而減少或消失,但有時可能會持續存在。
若硬塊持續存在且伴隨疼痛,建議定期追蹤,並與醫師討論是否需要進一步檢查,如超音波檢查,以排除其他可能性。
2. 硬塊多久可以消失?
若無法完全消失,輸精能力會恢復嗎?
硬塊的消失時間因人而異,通常需要幾週到幾個月的時間。
若硬塊無法完全消失,這不一定會影響輸精能力,尤其是如果沒有伴隨其他症狀如疼痛或感染的情況下。
重要的是要定期檢查,確保沒有進一步的併發症。
3. 精液鵝黃色是否因為副睪發炎而導致的?
精液顏色的改變可能與副睪丸炎有關,因為發炎可能導致精液中出現更多的白血球或其他細胞成分,從而改變顏色。
鵝黃色的精液可能表示有感染或其他問題,建議您與醫師討論此情況,並考慮進一步的檢查。
4. 副睪丸炎是否一定會產生抗精蟲抗體?
副睪丸炎不一定會導致抗精蟲抗體的產生,但在某些情況下,持續的炎症可能會刺激免疫系統,導致抗體的生成。
若有生育計畫,建議定期檢查精液分析,並與醫師討論是否需要進行抗精蟲抗體的檢測。
5. 服用藥物後仍然不舒服,是否需要要求超音波或其他檢查?
如果在服用抗生素後症狀仍未改善,建議您再次就診並要求進一步的檢查,如超音波檢查。
這可以幫助醫師評估是否有其他潛在問題,如膿腫或其他結構性異常。
總結來說,副睪丸炎的後遺症和影響因人而異,定期的醫療追蹤和適當的檢查是非常重要的。
若您有生育計畫,建議與泌尿科醫師密切合作,確保您的生殖健康不受影響。
希望這些資訊能幫助您更好地了解您的情況,並做出相應的決策。
祝您早日康復!
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