包皮問題：手動退下後仍無法完全露出龜頭該如何處理？-泌尿科

包皮的問題？

想請問醫生，我的包皮是可以手動退下來的，可是勃起時龜頭不會跑出來，想知道這樣的情況會需要割包皮嗎？還有因為沒什麼觀念，所以一直到高一的時候才第一次退下來開始洗，有比剛開始乾淨很多，可是前端部分到現在都還是有白白的洗不掉，有用手推，可是還是很難洗掉，有什麼建議的方法嗎？

K，10~19歲男性，詢問日期：2023/07/17

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：據描述，是不用手術，除非不能保持清潔乾燥，割了包皮較好清潔。洗不乾淨的部份可泡溫水，如仍不行，建議就醫，平時要保持乾燥。祝健康

回覆日期：2023/07/17
資料來源：台灣e院 - 包皮的問題

彙整補充說明

針對您的問題，首先，您提到的情況似乎涉及到包皮的緊繃問題，這可能是包莖的表現。
包莖是指包皮無法完全退下，無論是在勃起或未勃起的狀態下，這種情況可能會影響到個人的衛生、性功能以及心理健康。

根據您的描述，您能夠手動將包皮退下，但在勃起時卻無法自然露出龜頭，這可能是由於包皮的緊繃程度所致。
這種情況有時被稱為「假性包莖」，因為在未勃起時包皮是可以退下的，但在勃起時卻無法自然退縮。
這種情況下，建議您尋求專業醫師的評估，因為醫師可以根據您的具體情況來判斷是否需要進行包皮環切手術。

關於包皮的清潔問題，您提到的「白白的洗不掉」可能是包皮垢（smegma），這是一種由皮脂腺分泌物和死皮細胞組成的物質。
保持包皮的清潔非常重要，因為如果不清潔，可能會導致感染或其他健康問題。
以下是一些建議的清潔方法：
1. 溫水浸泡：可以用溫水浸泡包皮，這樣有助於軟化包皮垢，使其更容易清洗。
浸泡後，輕輕用手指推開包皮，並用溫水沖洗。

2. 使用溫和的清潔劑：選擇無香料、無刺激性的清潔劑，避免使用含有酒精或香料的產品，因為這些可能會刺激敏感的皮膚。

3. 定期清洗：建議定期清洗包皮，特別是在運動後或出汗後，以保持乾燥和清潔。

4. 避免強行拉扯：在清洗時，避免強行拉扯包皮，以免造成疼痛或損傷。

如果您在清洗過程中仍然感到困難，或是有持續的疼痛感，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行評估和建議。
醫師可能會根據您的具體情況，提供更適合的處理方案，甚至可能建議進行手術以改善包皮的問題。

最後，保持良好的衛生習慣和定期的醫療檢查是非常重要的，這樣可以及早發現和處理任何潛在的健康問題。
希望這些建議對您有所幫助，祝您健康！