月經不規則下的懷孕風險與排卵期計算方法-婦產科

月經來第三天行房？

醫師您好

月經在7/17來，19號有和另一半無套沒內射，想問這樣是會懷孕的嗎？

上一次是6/9-16，再上一次是5/8-5/14，再上上是3/30-4/5。月經每次一來都是七天，想請問這樣能推算我下次的排卵期是幾號嗎？

這次晚了一個星期，原本應是7/9，本人有時候的月經週期會準時在下個月的日期報到（例如7/17->8/17）或者晚個兩三天又可能是像這個月一樣晚一星期左右。
想問像這樣週期不規律要怎麼計算排卵期呢？

謝謝您

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/07/20

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
應該是不會懷孕，排卵日是從下次月經往前推14天，如果經期不準，就無法正確推算。祝你健康

回覆日期：2023/07/20
資料來源：台灣e院 - 月經來第三天行房

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解月經不規則的情況下，懷孕的風險與排卵期的計算方法。

月經週期的正常範圍通常是21到35天，若您的月經週期經常變動，這可能會影響到排卵期的計算。
根據您提供的資料，您的月經週期有時會準時，有時則會延遲，這使得排卵期的預測變得困難。

一般來說，排卵通常發生在下次月經來潮前的14天左右，但這個計算基於一個規律的月經週期。
在您的情況下，由於月經不規則，這個計算方法可能不太適用。
您提到的最近幾次月經日期如下：
- 6/9-6/16
- 5/8-5/14
- 3/30-4/5
從這些數據來看，您的月經週期在30天到38天之間變動，這樣的變化使得排卵期的推算變得不確定。
若以6/9為例，預計的排卵日應該在6/25左右，但由於您的月經來得較晚（7/17），這可能表示您的排卵期也相應地延後。

至於您在7/19與伴侶無套性交的情況，若在排卵期附近進行性行為，懷孕的機會會相對較高。
由於您提到的月經不規則，無法準確判斷您當時是否正處於排卵期，因此懷孕的風險仍然存在，但具體的機率則難以量化。

在這種不規則的情況下，建議您可以考慮以下幾種方法來更好地了解自己的排卵期：
1. 基礎體溫測量：每天早晨醒來時測量體溫，記錄下來。
排卵期前，基礎體溫會稍微降低，而在排卵後會有輕微上升，這可以幫助您判斷排卵的時間。

2. 排卵試紙：使用排卵試紙可以檢測尿液中的黃體生成素（LH）濃度，LH在排卵前會有一個高峰，這可以幫助您預測排卵期。

3. 月經紀錄：持續記錄月經的開始和結束日期，這樣可以幫助您更好地了解自己的月經模式，並預測未來的排卵期。

最後，若您希望懷孕，建議在排卵期前後的幾天內進行性行為，以提高懷孕的機會。
同時，若您對月經不規則的情況感到困擾，建議尋求婦產科醫師的專業意見，進行進一步的檢查與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！