女友服避孕藥後正常經期結束後出血，需立即就醫嗎？-婦產科

正常經期結束後出血？

曹主任您好不好意思想跟您請教我女朋友目前人在大陸不方便我幫她提問
女友目前有服用事前避孕藥(艾莉莎膜衣錠)目前是服用第三個月,前兩個月經期都正常
規律的時間來跟走都是在 10號左右來這個月也是7/10左右來但是來兩三天就結束量也偏少最後一次發生性行為是在7/16
在經期結束後大概第九天 7/22的時候開始出血鮮紅色量多像一般月經來潮的血量有使用驗孕棒是陰性反應出血的前兩天有因為漏吃避孕藥一次補兩天的量目前持續出血兩天胸部有脹痛反胃因為人在大陸醫療不是很方便預計下個月20號才會返台想請教曹主任有需要立即就醫嗎?這可能是甚麼狀況?

冠杰，30~39歲男性，詢問日期：2023/07/24

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
觀察即可，不需立即就醫，等7/27吃下一包的避孕藥即可。祝你健康

回覆日期：2023/07/24
資料來源：台灣e院 - 正常經期結束後出血

彙整補充說明

根據您提供的情況，您的女友在服用避孕藥後出現了異常出血，這種情況確實需要仔細觀察。
首先，避孕藥的使用會影響女性的荷爾蒙水平，可能導致經期不規則或出現非經期出血。
這種情況在服用避孕藥的初期是比較常見的，尤其是在剛開始服用或在漏服藥物的情況下。

您提到的出血情況發生在經期結束後的第九天，並且出血量較多，這可能是由於以下幾個原因造成的：
1. 荷爾蒙波動：避孕藥的主要成分是合成的雌激素和孕激素，這些荷爾蒙的變化可能會導致不規則出血，尤其是在漏服藥物的情況下，荷爾蒙水平可能會出現波動，導致出血。

2. 排卵期出血：如果您的女友在服用避孕藥的過程中，可能會出現排卵期出血，這通常是由於卵巢釋放卵子時引起的輕微出血。

3. 避孕藥副作用：部分女性在服用避孕藥後會經歷一些副作用，包括出血、胸部脹痛、噁心等，這些都是荷爾蒙變化的結果。

4. 其他健康問題：雖然不太常見，但持續的出血也可能是其他健康問題的徵兆，例如子宮內膜異位症、子宮肌瘤或其他婦科疾病。

在這種情況下，您提到的出血量多且持續兩天，胸部脹痛和反胃的症狀，建議您密切觀察她的情況。
如果出血量持續增加，或伴隨其他不適症狀（如劇烈腹痛、高燒等），則應立即就醫。
即使在大陸醫療不方便，也應該尋找當地的醫療資源，尤其是婦產科醫生，以獲得專業的評估和建議。

如果出血在接下來幾天內沒有改善，或是出現其他異常情況，建議儘快就醫。
即使驗孕棒顯示陰性，持續的出血仍然需要進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，雖然目前的情況可能不需要立即就醫，但持續觀察是非常重要的。
如果有任何不適或出血情況惡化，務必尋求醫療幫助。
希望您的女友能夠早日康復，並且在未來的避孕過程中能夠更加注意用藥的規律性。