視網膜雷射術後問題？
醫生您好，
先前矯正視力左右各為0.9以及0.8
後來有被撞到，後面沒有任何症狀，過了三個月後去做散瞳檢查，發現原本0.8的眼睛有破洞，且下降到0.5以下（實際下降到多少不太確定）
發現當下立即雷射
而當天時有不小心用力擤了一下鼻涕，但馬上停止
後期回診（分別為二周後跟一個月後，因為痛+回診）醫生都說沒問題，不過矯正視力依舊低於0.2
1.請問是因為術後保養上的問題嗎？或是需要再過一陣子回診？（因為是需要長期使用電腦的工作，但有在中間休息的時候盡量休息）
2.請問之後是一樣慢慢保養會慢慢恢復，還是就保持如此了？
3.呈上，請問如果是保持如此了，那我就是要重新配度數了嗎？還是再觀察幾個月會比較好呢？（原本視差100，現在視差大概175，視力與不到一年前佩戴的眼鏡分別差50跟125，雷射的眼睛目前是700~725之間，另一隻眼睛575~600之間）
4.請問如果一直很痛是有可能有甚麼因素或是這是正常的？（通常痛的時候是可能往上看或是剛好往上看的時候有被光照到，但平常休息一下會好，當初回診的二位醫生都只有提到結痂狀況沒問題）
5.請問有哪些可以做的其他檢查？我想說做全面一點的檢查會不會比較好？如果全面檢查的話頻率大概一年或是多久會比較恰當？（目前有做一般的矯正視力檢查跟散瞳前驗光、散瞳後視網膜檢查）
6.請問如果只做視網膜的散瞳檢查頻率約三個月一次會比較好嗎？
謝謝醫生的耐心回覆
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2023/08/12
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好：
1.經過雷射手術後，視力下降且矯正視力低於0.2，您目前已經過了一段時間，如果矯正視力持續低落，建議您再次至眼科檢查，醫師可以評估您的眼睛狀況並提供適當的建議。
2.視力恢復的速度因人而異，有些人可能在手術後的幾個月內看到明顯改善，而有些人可能需要更長的時間。通常，手術後的恢復過程可能是漸進的，但具體恢復的情況取決於多種因素。
3.如果視力持續低落且矯正度數不足以滿足您的需求，可能需要重新配製眼鏡或進行進一步的處理。您可以在醫師的建議下，再觀察一段時間，以確定是否有明顯的改善。
4.手術後的痛楚可能是正常的一部分，但如果持續感到痛楚，特別是在特定情況下，如光線照射時，建議您告知醫師。這可能需要進一步的評估，以確保手術後的眼睛恢復情況良好。
5.如果您希望進行更全面的檢查，您可以考慮眼科光學斷層掃描（OCT）等進階檢查，以更詳細地評估您的眼睛結構。至於頻率，視情況而定，一般來說，隨訪檢查的頻率可能會在醫師的建議下進行調整，通常是在手術後的幾個月內。
6.散瞳檢查的頻率也應該根據醫師的建議進行調整。如果您的醫師建議每三個月進行一次散瞳檢查，這可能是確保您的眼睛狀況穩定的一種方式。
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本站提供的醫療諮詢，並不能取代醫師親自問診及理學檢查，有疾病時仍須親自就醫。
高丕霖
回覆日期：2023/08/12
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射術後問題
彙整補充說明
您好，感謝您的提問。
針對您在視網膜雷射手術後的症狀及相關問題，我將逐一為您解答。
1. 術後保養與回診：術後視力下降可能與多種因素有關，包括手術後的恢復情況、眼睛的整體健康狀況以及術後的護理。
您提到的視力低於0.21，這確實需要進一步的評估。
建議您定期回診，尤其是在術後的初期階段，因為這段時間是眼睛恢復的關鍵期。
若醫生認為您的眼睛狀況穩定，則可以依照醫生的建議進行觀察。
2. 視力恢復的可能性：視力的恢復速度因人而異，通常在手術後的幾個月內會有一定的改善，但也有可能需要更長的時間。
術後的保養非常重要，包括適當的用眼休息、避免過度疲勞等。
若視力在一段時間內沒有改善，則可能需要考慮其他治療選項。
3. 重新配度數的考量：如果視力持續低落且影響到日常生活，則可能需要重新配製眼鏡。
在這之前，建議您先觀察幾個月，看看視力是否有改善。
如果視力仍然不理想，則可以考慮重新配眼鏡。
4. 術後疼痛的原因：術後疼痛有時是正常的，尤其是在眼睛受到光線刺激或用眼過度時。
這可能與眼睛的恢復過程有關，但如果疼痛持續且影響到生活品質，建議您再次向醫生反映，尋求進一步的檢查與治療。
5. 其他檢查的建議：除了常規的視力檢查與散瞳檢查，您可以考慮進行眼科光學斷層掃描（OCT）等進階檢查，以更詳細地評估視網膜的狀況。
檢查的頻率可以根據醫生的建議進行調整，通常在術後的幾個月內需要更頻繁的檢查，之後可以根據眼睛的狀況調整為一年一次。
6. 散瞳檢查的頻率：如果您的醫生建議每三個月進行一次散瞳檢查，這是為了確保眼睛狀況的穩定性。
定期的檢查能夠及早發現潛在的問題，並及時處理。
總結來說，術後的護理與定期回診是非常重要的，若有任何異常或不適，請隨時與您的眼科醫生聯繫。
保持良好的用眼習慣，適當休息，並遵循醫生的建議，將有助於您的視力恢復。
希望您早日康復！
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