生殖器搔癢、龜頭顏色變化及相關症狀-泌尿科

生殖器搔癢、龜頭顏色問題？

醫生您好

7/15不安全性行為，沒戴套被女性口交，但有戴套性交。
7/16 有生殖器靠近龜頭那圈搔癢刺痛的問題，有看醫生擦了Mupirocin Ointment藥膏，但是擦了更癢了...在國外進行了性病檢測，包含梅毒、袍疹、淋病、HIV，檢測結果出來前因為搔癢難耐，醫生有先打了羅氏芬和吃阿奇黴素藥錠，檢測結果為全陰性

8/2回台灣，目視龜頭前半邊較無血色，且有些乾皺，也有些小小突起8/2去看醫生，檢查說外觀看來無異狀，也有做了7合1+HIV篩檢，結果都是陰性，但因為搔癢難耐所以醫生開了達來乳膏，醫生有提醒因為含抗生素所以建議狀況有些緩解就停藥，擦了三天後有緩解一些因此停藥，但過了5天後又開始搔癢。

8/16因為還是搔癢，所以去看了醫生並說明龜頭顏色問題，醫生開了炎可治1%擦在龜頭上，另外開了CB藥膏擦在龜頭下方陰莖那圈，另外有開了樂爾爽錠、飛敏耐膜衣錠三日份，擦了CB藥膏後有舒適許多，但是龜頭上方的狀況似乎未緩解。

8/18左右因為全身不同部位搔癢(8/14開始)，手臂上有小紅點，有去看醫生好像是說是血管瘤(有點忘記了)，但是因為會癢所以做了過敏檢測，檢測結果為正常。

目前藥膏由8/16持續擦到現在，龜頭仍是有部分沒有血色且有小斑點(非紅點，與皮膚顏色一致)還有乾皺的情形，龜頭下陰莖那圈若沒擦乳膏就會開始搔癢，近日有些頻尿，且攝護腺有小刺痛情形，生殖器和肛門間連結處有些不舒適感，陰囊也偶爾搔癢。

1.本身有香港腳，且在國外衣服和襪子是一起洗，是否有可能是因此感染腳上黴菌?
2.HIV進行了兩次檢測(第2次檢測當下有告知接觸日，醫生告知目前時間檢測差不多)，但是否會有空窗期問題，這些症狀是不是有可能是此影響，或是有可能是其他病徵的關係?
3.CB藥膏和炎可治持續擦在生殖器是否會有其他副作用或影響?CB藥膏如果不小心擦到攝護腺、陰囊是可以的嗎?攝護腺小刺痛是否可能是因為這個原因?(因為擦CB藥膏的時候幾乎是整個陰莖擦)
4.請問目前症狀還有什麼辦法可以解決或是有什麼科可以看...有點不知道該如何處理了

備註:生殖器包皮已經切除

yuu，30~39歲男性，詢問日期：2023/08/25

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1.本身有香港腳，且在國外衣服和襪子是一起洗，是否有可能是因此感染腳上黴菌?--》機會很少
2.HIV進行了兩次檢測(第2次檢測當下有告知接觸日，醫生告知目前時間檢測差不多)，但是否會有空窗期問題，這些症狀是不是有可能是此影響，或是有可能是其他病徵的關係?
---》醫師己說明，不放心隔段時間再檢一次
3.CB藥膏和炎可治持續擦在生殖器是否會有其他副作用或影響?--正常使用不會
CB藥膏如果不小心擦到攝護腺、陰囊是可以的嗎?攝護腺小刺痛是否可能是因為這個原因?(因為擦CB藥膏的時候幾乎是整個陰莖擦)--》不會擦到攝護腺，陰囊可以擦
4.請問目前症狀還有什麼辦法可以解決或是有什麼科可以看...有點不知道該如何處理了--》注意休息，水份，內褲不要太緊，祝健康

回覆日期：2023/08/25
資料來源：台灣e院 - 生殖器搔癢、龜頭顏色問題

彙整補充說明

您好，針對您所描述的生殖器搔癢、龜頭顏色變化及相關症狀，我將逐一回答您的問題並提供一些建議。

1. 香港腳與黴菌感染的關聯：香港腳（足癬）是由真菌感染引起的，通常影響腳部皮膚。
雖然在某些情況下，真菌可以透過接觸傳播至其他部位，但從您的描述來看，您在國外衣物和襪子一起洗的情況下，感染的機會相對較低。
生殖器的搔癢可能與其他因素有關，例如過敏、刺激或其他皮膚病變。

2. HIV檢測與空窗期：HIV的檢測有不同的窗口期，通常抗體檢測在感染後3至12週內會變得陽性。
您提到的兩次檢測結果都是陰性，這在時間上是合理的。
如果您仍然擔心，建議在三個月後再進行一次檢測以確認結果。
至於您的症狀，雖然HIV感染可能會引起一些皮膚症狀，但您的檢測結果顯示陰性，因此這些症狀可能與其他因素有關。

3. CB藥膏和炎可治的使用：這些藥膏通常是用於治療皮膚感染或炎症，正常使用下不會有太大副作用。
不過，長期使用抗生素類藥膏可能會導致皮膚的耐藥性或其他副作用。
若不小心擦到攝護腺或陰囊，通常不會造成問題，但如果感到不適或刺痛，建議停止使用並尋求醫療建議。
攝護腺的刺痛可能與藥膏的使用無關，可能是其他因素造成的。

4. 目前症狀的處理建議：由於您已經接受過多次檢查且結果正常，建議您可以考慮以下幾點：
- 保持乾燥與清潔：生殖器區域應保持乾燥，避免過度清潔以免刺激皮膚。
選擇透氣的內褲，避免緊身衣物。

- 避免刺激物：如香皂、沐浴乳等，可能會導致過敏或刺激，建議使用溫和的清潔產品。

- 定期檢查：如果症狀持續不改善，建議尋求泌尿科或皮膚科醫師的專業評估，進行更詳細的檢查。

- 注意飲食與生活習慣：保持良好的生活習慣，增加水分攝取，避免辛辣刺激食物，這些都有助於改善症狀。

最後，若症狀持續或加重，請務必尋求醫療專業的幫助，進行進一步的診斷與治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！