手術後月經不順:抽血數值與內膜薄的處理方式-婦產科

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抽血數值請教?


你好我在3/27實施手術人工流產後月經不順,因遲遲未等到月經,並於5月底回原手術醫院就醫催經(手術後完全沒有來經),醫生建議執行子宮鏡手術因超音波顯示有少數疑似血塊的東西,5/30執行手術後並於6/17後來月經,按照手術前的月經週期大概35天左右(第18天排卵期),預計7/21來月經但因延遲有至婦產科開催經藥且醫生說內膜較薄也許會催不動,接著下次是7/27來月經,在第12天開始測排卵到第20天排卵試紙未呈現陽性(兩條一樣深,第二條都是淡淡的,懷孕前都有使用排卵試紙備孕都有測到T>C),至今8/31月經仍未來,預計是今日來月經,提外:我在8/22做抹片時有順便照超音波內膜依然薄,於月經第35天(8/30)抽血LH:14.580mIU/ml FSH:3.090mIU/ml E2:153.3pg/ml (抽血數值是至檢驗所自費抽血)1.請問這樣抽血數值是否正常?有無卵巢功能異常的問題存在?2.想請問如何了解是否因手術而傷到內膜造成這兩次經期遲遲未來,且內膜薄3.內膜薄的部分可以做甚麼檢查或是藥物處置?4.因小產後到現在月經仍然不規則,這狀況大概會持續多久建議如何改善,目前積極備孕中


PENG,20~29歲女性,詢問日期:2023/08/31

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好抽血正常,可以考慮吃避孕藥調幾個月。
祝你健康

回覆日期:2023/08/31

彙整補充說明


您好,針對您所描述的情況,我將針對您的問題逐一進行分析與建議。

1. 抽血數值的正常性與卵巢功能:
您的抽血結果顯示LH(黃體生成素)14.580 mIU/ml、FSH(濾泡刺激素)3.090 mIU/ml、E2(雌二醇)153.3 pg/ml。
這些數值的解讀需要考慮到您的月經週期階段。
LH的數值偏高可能表示您正在接近排卵期,而FSH的數值則在正常範圍內。
E2的數值相對較低,這可能與內膜薄有關。
整體來看,這些數值並不完全排除卵巢功能異常,但也不一定表示有明顯的問題。
建議您持續監測這些指標,並與醫生討論是否需要進一步的檢查。

2. 手術對內膜的影響:
人工流產及隨後的子宮鏡手術可能會對子宮內膜造成一定的影響,尤其是如果手術過程中有損傷到內膜的情況。
內膜薄可能是手術後的結果,也可能與荷爾蒙水平有關。
建議您進行子宮內膜活檢或再次進行超音波檢查,以評估內膜的狀況,並排除其他可能的病因,如子宮內膜異位症或子宮沾黏。

3. 內膜薄的檢查與處置:
針對內膜薄的情況,您可以考慮以下幾種檢查與處置方式:
- 子宮鏡檢查:這是一種直接觀察子宮內部的檢查,可以幫助醫生評估內膜的狀況,並檢查是否有沾黏或其他病變。

- 荷爾蒙治療:醫生可能會建議使用雌激素或黃體素來促進內膜增厚。
這類藥物可以幫助改善內膜的厚度,進而改善月經不規則的情況。

- 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動及減少壓力,這些都有助於調整荷爾蒙水平。

4. 月經不規則的持續時間與改善建議:
小產後的月經不規則情況可能會持續幾個月,因為身體需要時間來恢復荷爾蒙平衡。
建議您定期回診,並與醫生討論是否需要進一步的治療。
若您積極備孕,建議在醫生的指導下進行適當的排卵監測,並考慮使用排卵試紙來幫助確認排卵期。

總之,您的情況需要持續的醫療關注,並且在醫生的指導下進行適當的檢查與治療。
希望您能夠早日恢復正常的月經週期,並順利達成備孕的目標。
祝您健康!

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