皮膚科問題大解析：A酸、美白與水楊酸煥膚全攻略-皮膚科

A酸使用問題、美白問題、水楊酸煥膚問題？

醫師您好
感謝您抽空為大家解答健康諮詢問題，有這樣發問的機會，真的對於不太確定應該如何處理自己健康問題的民眾，非常有幫助，很謝謝您！
以下有幾個問題，希望請教您：

1.A酸
1-1. 請問口服A酸，會不會有光敏感問題？
(因為我有在兩家皮膚科服用過口服A酸，第二家診所的藥師忽然和我說會有光敏感問題，第一家原本說不會，我有點疑惑)
1-2. 請問外用A酸，會不會有光敏感問題？
1-3. 請問是不是外用酸類(例如：果酸、杏仁酸、杜鵑花酸)，都會有光敏感問題？
1-4. 請問一般應該如何避免光敏感反黑問題？
*聽說室內日光燈也會造成反黑，所以在室內也需要擦防曬？
*請問如果是為了避免室內光源造成的光敏感反黑，應該選用係數多少的防曬乳？多久補一次防曬？(因為原本就是痘肌擔心悶太久會惡化痘痘，又更擔心反黑問題)
*如果我在室內穿抗UV外套，是不是可以物理防止室內日光燈的反黑問題？

2.美白問題
2-1. 在選用美白身體乳的時候，常常看到網路分享某些牌子的身體乳會長毛，請問這個因果關係在醫學上是成立的嗎？
2-2. 應該如何選用不會長毛的身體美白乳？有推薦的廠牌嗎？
2-3. 請問醫師有沒有比較推薦的身體美白方法？比較推薦擦哪類型的外用產品，或是服用哪類型的美白成分嗎？
2-4. 一般美白產品有哪些常見的光敏感成分呀？
*我目前查到(不確定正確性)包括：對苯二酚、熊果素、麴酸、外用A酸、傳明酸
*所以就是目標只要產品沒有這些成分，基本上就沒問題了嗎？還有其他常見的光敏感成分嗎？
2-5. 有光敏感成分的美白產品，只要在晚上使用就沒問題了嗎？
但是皮膚上不是還是會有殘留？還是建議早上起來把這些成分洗掉？

3.水楊酸身體煥膚問題
3-1. 因為我身體有些部位，會摸起來比較粗糙，我在考慮購買水楊酸身體沐浴乳，我想請問這類產品有效果嗎？
3-2. 使用完水楊酸身體沐浴乳之後，會不會需要加強保濕，或是做其他的處理來保護身體的皮膚？
3-3. 使用完水楊酸身體沐浴乳之後，會不會有光敏感問題？

不好意思問題有點多，因為在查了一些網路資料之後，心中冒出更多疑惑，希望可以麻煩專業的醫師指導，謝謝醫師！！

圓，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/09

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

上述擦的酸類，多少都有一些光敏感性，所以都會建議晚上使用，避免使用後照射到紫外光，一般室內的燈光則不至於。
熊果素、麴酸、傳明酸沒有光敏感性。
至於洗的，只要完全洗乾淨，就沒有問題了。

回覆日期：2023/09/09
資料來源：台灣e院 - A酸使用問題、美白問題、水楊酸煥膚問題

彙整補充說明

感謝您的提問，針對您關於A酸、美白產品及水楊酸的問題，我將逐一解答並提供相關的醫學知識。

1. A酸的使用與光敏感問題
#
1-1. 口服A酸的光敏感問題
口服A酸（如異維A酸）確實可能會導致光敏感，這是因為它會改變皮膚的角質層，使皮膚對紫外線的抵抗力降低。
這意味著在使用口服A酸期間，患者應特別注意防曬，避免長時間暴露在陽光下。

#
1-2. 外用A酸的光敏感問題
外用A酸同樣可能引起光敏感，尤其是在剛開始使用的初期。
建議在晚上使用，並在白天使用防曬產品來保護皮膚。

#
1-3. 其他外用酸類的光敏感問題
果酸、杏仁酸和杜鵑花酸等外用酸類產品也可能引起光敏感，因此使用這些產品時也應注意防曬。

#
1-4. 避免光敏感反黑的建議
為了避免光敏感引起的反黑，建議使用防曬產品，並選擇SPF30以上的防曬乳，並每兩小時補擦一次。
即使在室內，若有日光燈或窗戶透光，仍建議使用防曬產品。
此外，穿著抗UV外套也能提供額外的物理防護。

2. 美白產品的選擇
#
2-1. 美白身體乳與長毛的關係
某些美白產品可能含有激素或其他成分，這些成分可能會刺激毛囊，導致毛髮增生。
這種因果關係在醫學上是有依據的。

#
2-2. 選用不會長毛的美白乳
選擇不含激素或刺激性成分的產品，並尋找標示為「不致痘」或「不刺激」的產品。
品牌方面，建議選擇知名的皮膚科醫師推薦的產品。

#
2-3. 推薦的美白方法
使用含有維他命C、傳明酸或熊果素的產品，這些成分在美白方面有良好的效果。
外用產品的選擇上，建議選擇質地輕盈、不油膩的產品。

#
2-4. 光敏感成分
您提到的對苯二酚、熊果素、麴酸、外用A酸、傳明酸都是常見的光敏感成分。
除了這些，還有某些植物提取物（如檸檬提取物）也可能引起光敏感。

#
2-5. 使用光敏感成分的產品
即使在晚上使用光敏感成分的產品，仍建議早上起床後清洗，以減少殘留對皮膚的影響。

3. 水楊酸的使用
#
3-1. 水楊酸身體沐浴乳的效果
水楊酸對於去除粗糙的皮膚有一定的效果，因為它能夠去除死皮細胞，促進皮膚更新。

#
3-2. 使用後的保濕
使用水楊酸產品後，皮膚可能會感到乾燥，因此建議加強保濕，使用無香料、低過敏性的保濕乳液。

#
3-3. 光敏感問題
水楊酸一般不會引起光敏感，但為了安全起見，使用後仍建議使用防曬產品。

總結來說，對於皮膚問題的處理，建議您在使用任何藥物或產品前，最好先諮詢皮膚科醫師，根據個人的皮膚狀況制定合適的護理計畫。
希望這些資訊能對您有所幫助！