月經不停：婦產科問題解析-婦產科

月經停不了？

月經來的前3天都會嚴重疼痛（固定位子）或反胃不舒服，太晚吃止痛藥會嘔吐，有時咖啡色分泌物白帶多，結束後停5～7天開始有些許血塊4－6天（都在小便時有），等於一個月來兩次剛開始沒有每個月，之後第二次來血塊有時多帶點血絲（一樣小便時，活動量大會出來一點），有次血塊量突然更多又加上檢查到hb7.4貧血嚴重去看中醫調理3個月到hb9.7第二次來就比較少，去婦科檢查說月經7－8天照超音波（重無性經驗），結果看報告卻說要全部沒有才能照（卵巢沒問題但子宮看不清楚），後來改吃避孕藥不要讓它一直來，結果吃了快一個月都沒停過，而且變成幾乎都在上廁所時候才出來，第4天後就些許血塊、血絲，有一天顏色咖啡色，中途2天沒吃量就變多，到現在快吃完都沒停還要繼續吃嗎？一直沒有停要怎麼再照超音波？有吃過鐵劑斷斷續續因為一吃量就變多或來所以沒吃，真的一吃就來為什麼？這種停不了會是什麼情形？

IRENE，30~39歲女性，詢問日期：2023/09/17

陳致宇醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院婦產科主任

請依照醫囑服藥及治療
您的問題應與主治醫師討論
謝謝

回覆日期：2023/09/17
資料來源：台灣e院 - 月經停不了

彙整補充說明

楊小姐您好：
您所描述的月經異常情況，確實是許多女性在生活中可能會遇到的問題。
根據您的敘述，您經歷了月經不規則、經期延長、伴隨疼痛及貧血等症狀，這些都可能與多種因素有關，包括荷爾蒙失調、子宮內膜異常、或其他婦科疾病等。

首先，月經不規則的原因可能有很多，常見的包括：
1. 荷爾蒙失調：這是導致月經不規則的主要原因之一。
荷爾蒙的變化可能因為壓力、生活習慣、飲食不均衡等因素而影響排卵，進而導致月經不規則。

2. 子宮內膜異常：如子宮內膜增生、子宮肌腺症或子宮息肉等，這些情況都可能導致異常出血。
您提到的血塊及咖啡色分泌物，可能與這些問題有關。

3. 貧血：您提到的血紅素（Hb）數值偏低，這可能是由於長期的月經出血所導致的。
貧血會使身體感到疲倦，並可能加重月經不規則的情況。

4. 避孕藥的影響：您提到使用避孕藥後月經仍未停止，這可能是因為身體尚未適應藥物的影響，或是需要調整劑量或更換其他類型的避孕藥。

針對您的情況，建議您儘快回診婦產科醫師，進行詳細的檢查。
醫師可能會建議進一步的檢查，例如：
- 超音波檢查：以評估子宮及卵巢的狀況，檢查是否有腫瘤或其他異常。

- 血液檢查：檢查荷爾蒙水平、貧血指數等，以了解身體的整體健康狀況。

- 子宮內膜活檢：如果有必要，醫師可能會建議進行此項檢查，以排除子宮內膜的病變。

在此期間，您可以考慮以下幾點來改善您的狀況：
1. 保持良好的生活習慣：均衡飲食、適度運動、充足的睡眠，這些都有助於調節荷爾蒙水平。

2. 減少壓力：壓力可能會影響月經的規律，適當的放鬆和休息是必要的。

3. 遵循醫師的建議：如果醫師開立了藥物，請依照指示服用，並定期回診以追蹤病情變化。

4. 補充鐵劑：由於您有貧血的情況，適當補充鐵劑是必要的，但需在醫師的指導下進行，以免影響月經。

最後，月經的異常不僅僅是生理上的問題，還可能影響到心理健康，因此及早就醫檢查是非常重要的。
希望您能儘快找到合適的治療方案，恢復健康。
祝您早日康復！