嗅味覺異常、鼻涕倒流？
醫師您好本人在一年前突然開始有鼻涕倒流的問題，期間也做了鼻甲手術然而，至今倒流的狀況沒有緩解，且多了嗅味覺異常的問題，醫師看診時說鼻涕倒流不太可能只靠手術就治療好，而嗅味覺異常部分並沒有多說以下是我的狀況描述：1.鼻涕倒流有時會突然變得很嚴重，可能會導致強烈咳嗽與喉嚨搔癢，但平時症狀不明顯，只有按壓喉嚨時會有搔癢感，本人從小沒有過敏史但家人有，請問會有可能是長大後突然發病嗎？
同時打嗝頻率變高，大概一天會有接近10幾次2.在食用特定食物會有怪味 EX.可樂會有悶悶的味道、牙膏味道變怪、部分肉類會有怪味，而其餘食物或氣味都一切正常，有時異常肉味於食用多次後其怪味會變回正常，非常令人疑惑，不知道身體是否出了什麼問題？
3.無確診、流鼻血、胃食道逆流，鼻涕清澈透明，照過一次鼻鏡醫師表示看起來並無特殊狀況4.使用過鼻噴劑、抗組織胺沒有特別的改善即使沒有到非常影響生活，但還是會擔憂是否得了什麼特殊疾病，希望醫師您能為我解惑，感謝您撥冗回覆問題！
李子，20~29歲女性，詢問日期：2023/09/19
鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
你好嗅味覺異常若經醫師檢查無明顯腫瘤或鼻竇炎等問題，常見與病毒感染或其他不明原因造成嗅覺神經受傷退化有關，若持續未改善，建議持續回耳鼻喉科就醫檢查治療。
回覆日期：2023/09/19
彙整補充說明
您好！根據您所描述的情況，鼻涕倒流和嗅味覺異常的問題確實讓人感到困擾。
首先，鼻涕倒流（也稱為後鼻漏）是指鼻腔內的分泌物流向喉嚨，這種情況可能由多種原因引起，包括過敏、慢性鼻竇炎、鼻甲肥厚等。
您提到已經進行過鼻甲手術，但仍然存在倒流的情況，這可能是因為手術未能完全解決根本問題，或是其他因素導致的。
1. 鼻涕倒流的原因：雖然您從小沒有過敏史，但隨著年齡的增長，過敏反應是有可能突然出現的。
環境變化、生活習慣、甚至是飲食都可能成為過敏的誘因。
您提到的強烈咳嗽和喉嚨搔癢，這些都是鼻涕倒流的常見症狀。
建議您可以考慮進一步檢查過敏源，或許可以透過過敏測試來了解是否有新的過敏反應。
2. 嗅味覺異常：嗅味覺異常的情況可能與鼻腔的炎症、感染或神經受損有關。
您提到在食用特定食物時會感受到異常的味道，這可能是由於嗅覺神經受到影響，導致味覺的感知出現問題。
這種情況有時會隨著時間改善，但如果持續存在，建議您持續追蹤耳鼻喉科的專業意見。
3. 流鼻血與胃食道逆流：流鼻血的情況可能與鼻腔的乾燥、過敏或是局部的炎症有關。
若您最近常流鼻血，建議您避免用力擤鼻涕，並保持鼻腔的濕潤。
至於胃食道逆流，這可能會加重喉嚨的不適感，建議您注意飲食，避免辛辣、油膩的食物，並考慮就醫進行進一步的檢查。
4. 治療建議：由於您已經嘗試過鼻噴劑和抗組織胺，但效果不佳，建議您可以考慮尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估，可能需要進行影像學檢查（如CT掃描）來排除慢性鼻竇炎或其他結構性問題。
此外，洗鼻器的使用也可以幫助清潔鼻腔，減少鼻涕倒流的情況。
總之，您的症狀可能涉及多個方面，建議您持續與耳鼻喉科醫師保持聯繫，並根據醫師的建議進行適當的檢查和治療。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善目前的困擾！祝您健康！
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