事後避孕藥的使用與懷孕風險：排卵後服用第二代事後藥的避孕效果-婦產科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您所描述的情況，我會從事後避孕藥的機制、使用時機以及懷孕風險等方面進行詳細說明。

首先，您提到的第二代事後避孕藥（如Ella，主要成分為Ulipristal acetate）是一種選擇性黃體素受體調節劑，與傳統的第一代事後避孕藥（如Levonorgestrel）相比，其避孕效果更為顯著。
Ella的主要作用是延遲或抑制排卵，並且在排卵後的幾天內仍然可以發揮一定的避孕效果。
根據研究，Ella在性行為後的120小時內服用都能有效降低懷孕風險，雖然效果隨著時間的推移會有所下降，但仍然比第一代事後藥更具優勢。

您提到的情況是，在預估的排卵日（9/12）後的性行為（9/14）後約40小時服用事後藥。
這個時機雖然已經過了排卵日，但由於Ella的特性，它仍然有可能對於防止懷孕有效。
至於懷孕的風險，雖然無法給出精確的數字，但根據文獻，服用事後藥後的懷孕機率相對於不使用事後藥的情況會顯著降低。

關於您提到的「排卵後服用事後藥沒有效果」的說法，這部分的確存在一些誤解。
雖然事後避孕藥的主要作用是延遲排卵，但在排卵後服用時，Ella仍然可以透過抑制受精卵著床來發揮作用。
這意味著即使在排卵後，使用Ella仍然有可能降低懷孕的風險。

至於您女友服用後出現的副作用，如痠痛及肚子悶痛，這些都是事後避孕藥常見的副作用，通常在幾天內會自行緩解。
至於撤退性出血，並不是每位女性在服用事後藥後都會出現，這並不代表藥物無效。

最後，建議您和女友在未來的性行為中，考慮使用更為穩定的避孕方法，如口服避孕藥、避孕貼或避孕環等，這些方法能提供更持久的避孕效果，並且能有效降低懷孕的風險。

如果月經延遲超過一週，建議進行懷孕檢測以確認是否懷孕。
希望這些資訊能幫助您和女友減輕焦慮，並做出更好的避孕選擇。
祝您們健康平安！