免爾孕避孕藥的副作用與適應症：該如何選擇？-婦產科

彙整補充說明

免爾孕避孕藥（通常指的是含有雌激素和孕激素的口服避孕藥）在臨床上常用於避孕、調整月經週期及改善某些荷爾蒙相關的健康問題。
根據您的情況，您提到的子宮壁薄和持續出血的問題，醫生開立免爾孕避孕藥的目的是希望透過調整荷爾蒙來促進子宮內膜的增厚，從而減少出血的情況。


免爾孕避孕藥的副作用
1. 常見副作用：包括噁心、頭痛、乳房脹痛、情緒波動、體重變化（如水腫或增加）、以及皮膚問題（如痘痘）。
這些副作用通常在開始用藥的前幾個月內較為明顯，隨著身體適應可能會減輕。


2. 嚴重副作用：如您所提到的，血栓風險是使用口服避孕藥的一個重要考量。
特別是對於年齡超過35歲且有吸菸習慣的女性，使用含有雌激素的避孕藥會增加靜脈血栓栓塞（VTE）的風險。
這是因為雌激素會影響血液的凝固性，可能導致血栓形成。


適應症
免爾孕避孕藥的適應症包括：
- 避孕
- 調整月經週期
- 治療經前症候群（PMS）
- 改善多囊卵巢症候群（PCOS）相關症狀
- 減少月經量及經痛

如何選擇
在選擇避孕藥時，應考慮以下幾點：
1. 健康狀況：如您有吸菸習慣、年齡超過35歲，建議與醫生討論使用低劑量的避孕藥或其他避孕方式（如避孕器），因為這樣可以降低血栓的風險。


2. 副作用的容忍度：如果您對某些副作用特別敏感，應告知醫生，以便選擇適合的藥物。
某些避孕藥的配方可能對皮膚影響較小，適合有痘痘問題的女性。

3. 生活方式：考慮到您的生活習慣（如熬夜、壓力等），這些因素也可能影響荷爾蒙的平衡，進而影響月經的規律。


建議
在這種情況下，建議您：
- 與醫生再次溝通：告知醫生您的吸菸習慣及年齡，並詢問是否有其他更安全的避孕選擇，或是是否可以考慮使用非荷爾蒙的避孕方法（如避孕器）。

- 考慮中醫：如果您對西醫的治療感到不安，可以考慮尋求中醫的意見，尤其是針對調理身體及改善月經問題的方案。

總之，選擇避孕藥或其他避孕方式應該根據個人的健康狀況、生活方式及醫生的專業建議來決定。
希望您能夠找到最適合自己的解決方案，並保持健康。