皮膚科:濕疹治療中出現癢感,該如何處理?-皮膚科

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濕疹擦藥.打針後反而變癢了...?


醫師您好,因貼痠痛藥布時常會過敏(但大多不會太癢..就是摸上去粗粗這樣)然後這次頸部有個過敏的疹子一直沒有消下去(也是摸過去粗粗的但都不會痛也不會癢)看了皮膚科說是濕疹於是拿了藥膏擦一下,擦了兩天各一次(發現擦上去時都會明顯有癢感出現大概2~3分的程度,但大概過幾個小時就會慢慢消失).(第一次因為藥疹去看皮膚科,因為傷口在那邊不能電療)覺得有點奇怪又去看了另一間皮膚科,也是說慢性濕疹,幫我在濕疹處打了兩針(約兩個大小約一公分左右濕疹)結果打了之後沒多久傷口處就開始癢起來...(持續不停)隔天就又去醫院看皮膚科,問醫師會癢正常嗎...醫師回答是會...也是開藥膏(乃利爽)和驅異樂但我本來完全沒感覺現在變成整天都在癢= =怎麼感覺是變嚴重目前已經持續兩天了...大概也是維持在3分左右的癢度,但今早起來感覺更癢了一些...於是先抹了藥膏(抹完癢度有降低)想請問醫師幾個問題就是(因人在鄉下要過幾天才能回去看醫師)1.這是藥物過敏嗎...還是療程正常現象(因為發現有些不是傷口處的地方偶而也有突然癢一下比如頭皮)2.請問醫師用藥問題就是如果不特別去抓傷口有需要吃驅異樂嗎?(不知道這個只是只有止癢還是也有療效)3.目前手上有兩條藥膏乃利爽跟倍洛宜軟膏(查一下倍洛宜好像是特強效的)目前打針過後就只有今天早上開始擦乃利爽一次(是有止癢五成左右..但本來不會癢= =)4.最後想請問的就是藥膏可以繼續擦下去嗎?本來是打算看打完針之後那個發癢會不會自動停下來....但看來好像是不太妙@@



mou,30~39歲男性,詢問日期:2023/10/20

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


很抱歉,沒有實際看到你的皮膚病灶,無法給你任何用藥的建議。



回覆日期:2023/10/20

彙整補充說明


您好!針對您在濕疹治療過程中出現的癢感,我會根據您的描述來提供一些建議和解釋。

首先,濕疹是一種常見的皮膚病,通常會伴隨著紅腫、癢感和乾燥等症狀。
您提到在使用藥膏後出現癢感,這可能是由於幾個原因造成的:
1. 藥物反應:某些外用藥膏可能會引起皮膚的刺激反應,尤其是當皮膚已經受損或敏感時。
您提到的「乃利爽」和「倍洛宜軟膏」都是用於治療皮膚炎症的藥物,可能會在初期使用時引起癢感,這是因為藥物成分在與皮膚接觸時可能會刺激到神經末梢,導致癢感的產生。

2. 濕疹的自然病程:濕疹本身就會有癢的症狀,尤其是在炎症活動的階段。
即使在使用藥物後,癢感可能仍然存在,這是因為皮膚的癢感神經在發炎時會變得更加敏感。

3. 過敏反應:如果您對某些成分過敏,使用後可能會出現癢感。
這種情況下,建議您仔細檢查藥膏的成分,並考慮是否有可能對其中的某些成分過敏。

針對您的問題,我提供以下建議:
1. 藥物過敏或療程正常現象:如果癢感在使用藥膏後短暫出現並隨著時間減輕,這可能是正常現象。
但如果癢感持續加重,則可能需要考慮藥物過敏的可能性。
建議您在回診時告訴醫生這些情況,以便進行進一步的評估。

2. 驅異樂的使用:驅異樂(抗組織胺藥物)主要是用來減輕過敏反應和癢感。
如果您發現癢感影響到日常生活,建議可以繼續服用驅異樂,這不僅能幫助止癢,還能改善睡眠質量。

3. 藥膏的使用:在使用藥膏時,建議遵循醫生的指示。
如果您在使用某種藥膏後感到明顯不適,應該暫時停止使用並尋求醫生的建議。
若您使用乃利爽後癢感有所減輕,可以繼續使用,但要注意觀察皮膚的反應。

4. 持續觀察與回診:由於您目前在鄉下,建議您持續觀察皮膚的變化,並在有機會時儘快回診。
醫生可以根據您的具體情況調整治療方案。

最後,濕疹的治療需要耐心,並且每個人的反應可能不同。
保持皮膚的滋潤,避免抓癢,並注意生活中的過敏原(如食物、環境等),這些都是有助於改善濕疹的關鍵因素。
希望您早日康復!

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