避孕藥服用後遲來月經及懷孕風險-婦產科

經期與懷孕問題？

我有吃事前避孕藥21顆的
平均吃完的第三天來
但這次整整晚了快一個月
我下一個月的事前避孕藥還有繼續吃
有性行為無套無內射，時間點為吃完藥的前後時間。約17天到25天之間。
無經期後的兩周，並無感覺有身體太大變化，有情緒失控過，因為工作問題，後續就沒情緒失控問題。中間也有過一次的噁心想吐，頭暈那時有輕微感冒，中間在吃避孕藥期間有吃強效感冒藥斷斷續續吃了2-3次。
到現在下個避孕藥吃到剩三顆，並無感覺到懷孕症狀，體重沒變也沒有頭暈噁心想吐，食慾一樣。

1.請問一下目前是否有懷孕的可能？

因為上班的問題，一直無法抽出時間去醫院，想先來詢問一下，要是真的有可能，會請假就醫。

2.月經為什麼失調，都吃避孕藥，一直以來都是規律的。

近期有熬夜的問題。

Sun，20~29歲女性，詢問日期：2023/10/21

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

口服避孕藥必須要每天同一時段服用，正確服用可以達到99%的避孕效果。若於接續服用藥片不需服藥的中段期間如果沒有預期的消退性出血，就需懷疑有懷孕的可能。異常出血的原因可能是荷爾蒙失調、情緒、飲食、年齡…等因素，可是最重要的是排除有無子宮腫瘤、內膜增生、子宮頸病變、陰道病灶…等，建議如果仍沒有來正式月經或其他症的話，還是要請醫師安排進一步檢查較好，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2023/10/21
資料來源：台灣e院 - 經期與懷孕問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在服用事前避孕藥後出現月經遲來的情況，這確實讓人感到擔憂。
首先，讓我們來分析一下您目前的情況。

1. 懷孕的可能性：雖然您在服用避孕藥的過程中有進行無套性行為，但由於您提到並未內射，懷孕的風險相對較低。
然而，值得注意的是，即使在未射精的情況下，前列腺液中仍可能含有少量精子，因此仍有懷孕的風險。
一般來說，事前避孕藥的避孕效果在正確服用的情況下可達到99%。
如果您在服用期間沒有漏服藥物，懷孕的機率應該不高，但如果月經持續遲來，建議您進行驗孕以排除懷孕的可能性。

2. 月經失調的原因：月經的規律性受到多種因素的影響，包括荷爾蒙水平、壓力、生活作息、飲食習慣等。
您提到近期有熬夜的問題，這可能會影響到您的生理週期。
熬夜和壓力都會導致體內荷爾蒙的變化，進而影響月經的來臨。
此外，您在服用避孕藥期間有服用強效感冒藥，雖然大多數抗生素不會影響避孕藥的效果，但某些藥物可能會對荷爾蒙水平造成影響，這也可能是導致月經不規則的原因之一。

總結來說，您目前的情況需要進一步的觀察。
如果月經再不來，建議您儘快進行驗孕，並考慮就醫以獲得專業的建議和檢查。
即使沒有懷孕的跡象，持續的月經不規則也應該引起重視，因為這可能是其他健康問題的徵兆。
保持良好的生活作息，減少壓力，並注意飲食，這些都有助於恢復月經的規律性。
希望您能早日解決這個問題，保持健康！

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