割包皮術後症狀疑慮解答-泌尿科

割包皮術+筋膜固定？

醫生您好:

我是上周(10/16)做了雷射割包皮+筋膜固定(包埋式陰莖)。想了解一些術後症狀是否正常

1. 勃起時除了包皮傷口外，感覺是整根陰莖都會疼痛，並且如果在勃起狀態下用手去碰，即便只是稍微往某個方向倒也會加倍疼痛，尤其是根部附近感覺特別緊，像是有一條筋被拉扯非常疼動。請問這是由於做了筋膜固定才會這樣嗎? 還是說這就是正常割完包皮的疼痛感。如果是因為做了筋膜固定才這樣，一般來說多久後勃起才能不感覺疼痛?

2. 醫生術前並沒有詢問我包皮要割多少，術後發現是全割(未勃起龜頭+龜冠全露)，目前勃起時整個皮都繃得很緊，請問要如何判斷是否包皮割太多? 如果之後發現真的割太多而造成勃起不適有什麼解決方法呢?

感謝您的回答

A，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/24

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1. 勃起時除了包皮傷口外，感覺是整根陰莖都會疼痛，並且如果在勃起狀態下用手去碰，即便只是稍微往某個方向倒也會加倍疼痛，尤其是根部附近感覺特別緊，像是有一條筋被拉扯非常疼動。請問這是由於做了筋膜固定才會這樣嗎? ---》手術多半會痛，服用止痛藥應還好，傷口沒有紅腫熱痛應OK，還是說這就是正常割完包皮的疼痛感。如果是因為做了筋膜固定才這樣，一般來說多久後勃起才能不感覺疼痛?

2. 醫生術前並沒有詢問我包皮要割多少，術後發現是全割(未勃起龜頭+龜冠全露)，目前勃起時整個皮都繃得很緊，請問要如何判斷是否包皮割太多? 如果之後發現真的割太多而造成勃起不適有什麼解決方法呢?--》可能要性行為之後才能確定，不過包皮有彈性，多半會漸漸改善，請回診時和醫師討論，祝健康

回覆日期：2023/10/24
資料來源：台灣e院 - 割包皮術+筋膜固定

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您在割包皮手術後的疑慮，我將逐一解答您的問題，並提供一些相關的醫學知識。

1. 勃起時的疼痛感：在手術後，特別是進行了筋膜固定的情況下，您所感受到的整根陰莖疼痛是相對常見的現象。
手術後，陰莖的組織會因為創傷而產生炎症反應，這可能導致疼痛感加劇。
筋膜固定的過程中，可能會對周圍的神經和血管造成一定的影響，這也可能是您感受到疼痛的原因之一。
通常，這種疼痛會隨著時間的推移而逐漸減輕，建議您在術後的幾天內適當使用止痛藥來緩解不適。
一般來說，疼痛感會在手術後的1-2週內逐漸改善，但每個人的恢復速度會有所不同。

2. 包皮割除的量：您提到術後發現是全割，這可能會導致在勃起時感到緊繃。
判斷是否割得太多，通常需要根據您的個人感受以及醫生的評估來進行。
如果您在勃起時感到非常不適，或者影響到正常的性功能，建議您儘快回診與醫生討論。
醫生會根據您的具體情況，評估是否需要進一步的處理或修正手術。
一般來說，包皮的割除應該考慮到未來的生理需求，過多的割除可能會影響到陰莖的靈活性和舒適度。

3. 術後的恢復期：手術後的恢復期因人而異，通常在1-2週內會有明顯的改善，但完全恢復可能需要更長的時間。
在此期間，建議您避免劇烈運動和性行為，以免影響傷口的癒合。
若在恢復過程中出現持續的疼痛、紅腫或分泌物等情況，應及時就醫檢查。

4. 術後護理：在術後的護理方面，保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的。
您可以使用醫生建議的消毒液進行清洗，並定期更換敷料。
此外，適當的飲食和充足的休息也有助於身體的恢復。

總結來說，割包皮手術後的疼痛和不適感是正常的，但如果情況持續或加重，建議您儘快回診，與醫生進行詳細的討論和檢查。
希望您早日康復，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #143000
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #157552
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #137974
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #133463
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #171264

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您好：包皮手術無論包皮槍或是其他方式都不會影響以後的性功能。祝健康

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