未性交出血與性交後出血:婦產科常見問題解析-婦產科

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性交後出血及未性交出血?


醫師你好:我已婚育有二小,長期由於月經不正常所困,最近更是頻繁,兩三各月前發現性交後出血點點滴滴,也有去醫院檢查,但是醫師說是骨盆腔發炎,子宮內有水瘤,也按時服藥,但是不見情況改善反之,未性交也出血,血量更勝於性交完後,每年都做子宮頸抹片檢查也都正常,避孕方式採用母體樂避孕器,可否告知是不是有什麼樣ㄉ類似病ㄉ徵兆未性交ㄉ出血色為咖啡色澤.謝謝你煩請告知!煩惱ㄉ人


ANN,30~39歲女性,詢問日期:2004/01/24

陳昶甫 醫師回覆-婦產科


親愛的網友:您好!來函中提到近三個月為異常生殖道出血煩惱.值得嘉許地是您已求診於醫師,除了被告知患有骨盆腔發炎外,無其他異常發現,且有定期每年做子宮頸抹片檢查,結果也都是正常,應該可以放心; 異常子宮出血可能的原因很多,使用子宮內避孕器婦女也常有經期間異常出血;因為子宮內避孕器會引發子宮的異物排斥反應 (也可能因此反應而有避孕功能),而致子宮內膜充血,因此使用子宮內避孕器者,較容易出現異常點狀出血;您有使用母體樂子宮內避孕器,婦科檢查也都正常,因此有可能只是子宮內避孕器引起的異常出血,因為沒有說明何時裝置,如果是近三.四個月前才裝入,則可能性更大.因為子宮內避孕器剛裝置後的三.四個月,異物排斥反應最為明顯,常致使用子宮內避孕器婦女出現異常出血.果真如此,也無須煩惱,請醫師給予藥物症狀治療即可,或者耐心等待時日,身體適應它,異物排斥反應降低,則裝置子宮內避孕器引起的異常出血及子宮陰道分泌物也會較少.感謝您的來函,希望這樣的回覆您能滿意.祝福您,新春快樂.如意!

回覆日期:2004/01/24

彙整補充說明


您好,感謝您的提問。
根據您所描述的情況,您目前面臨的問題包括性交後出血、未性交時的出血,以及月經不正常的情況。
這些症狀可能涉及多種婦產科問題,以下是一些可能的原因及建議。

首先,性交後出血的原因可能包括陰道黏膜受傷、子宮頸病變、子宮內膜異常等。
您提到的骨盆腔發炎和子宮內水瘤,這些情況都可能導致出血。
骨盆腔發炎通常是由於感染引起的,可能會影響到周圍的生殖器官,導致不適和出血。
而子宮內水瘤(子宮內膜息肉)則可能會引起不規則的出血,尤其是在性行為後。

未性交時的出血,尤其是咖啡色的血液,通常是舊血,可能是由於荷爾蒙失調、子宮內膜增生或其他生殖道疾病引起的。
咖啡色的出血有時也可能是月經即將來臨的徵兆,但如果這種情況持續出現,則需要進一步檢查。

您提到每年都有進行子宮頸抹片檢查,且結果正常,這是非常好的習慣,因為這可以及早發現子宮頸癌等病變。
然而,正常的抹片檢查並不排除其他婦科疾病的可能性,因此如果您持續出現異常出血,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如陰道鏡檢查或超音波檢查,以排除其他潛在的問題。

另外,您提到使用母體樂子宮內避孕器,這種避孕方式有時會導致異常出血,尤其是在剛開始使用的幾個月內,因為身體需要時間適應這個異物。
若您最近才開始使用這種避孕器,這可能是造成您出血的原因之一。

總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,以確定具體的原因。
建議您儘快安排婦產科的門診,與醫師詳細討論您的症狀,並進行必要的檢查。
及早診斷和治療可以有效改善您的健康狀況,避免未來可能的併發症。
希望您能早日康復,祝您健康平安!

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